梁翠葵 李松 陈泽芝 陈婵华
[摘要] 意图 调查人性化护理对脑梗死患者神经功能残缺、日常日子才能的改进以及患者对满意度的点评。 办法 选取2013年12月~2014年11月我院脑梗死患者107例,选用随机数字表法将患者分为两组,对照组54例给予惯例护理,调查组53例给予包含健康教育、用药辅导、心思护理、日子护理、饮食辅导等的人性化护理。剖析两组患者的NIHSS评分、Barthel指数以及患者对护理办法满意度及对护理办法的定见和主张。 成果 随访3个月后,两组患者NIHSS评分及Barthel指数均有改进(P均<0.01),且调查组改进更显着(P均<0.01)。对照组患者护理满意度为81.48%,低于调查组的94.34%(P<0.05)。 定论 人性化护理能改进脑梗死患者的预后,进步患者对护理质量的满意度。
[关键词] 人性化护理;脑梗死;预后;满意度
[中图分类号] R473.74 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2015)19-156-04
[Abstract] Objective To observe humanistic nursing on the improvement of the neurologic impairment, ability of daily life of patients with cerebral infarction,and the evaluation patients' satisfaction degree. Methods 107 patients of cerebral infarction in our hospital from December 2012 to November 2014 were divided into two groups randomly.54 cases in control group were given routine nursing care,53 cases in observation group were given humanistic nursing care including health education, guide of medication, psychological nursing, life nursing, diet guidance, and so on. The scores of NIHSS, Barthel indexes, patients' satisfaction degree and the opinions and suggestions were analyzed. Results After follow-up for 3 months, the scores of NIHSS, Barthel indexes of two groups were improved (P<0.01),and the observation group improved more significantly (P<0.01).The satisfaction with nursing in control group was 81.48%, lower than 94.34% in observation group (P<0.05). Conclusion Humanized nursing can improve the prognosis of patients with cerebral infarction, and improve the patients' satisfaction degree with nursing.
[Key words] Humanized nursing; Cerebral infarction; Prognosis; Satisfaction degree
脑梗死的发病率在我国呈逐年上升的趋势,且其病况阴险,发展敏捷,致死率和致残率都相对较高,约半数以上的患者伴有不同程度的残疾,严峻影响了患者的生计质量和心思健康[1-2]。因为现在医疗技能的约束,临床上单纯的药物医治往往不能够满意患者的要求,医疗护理水平缓护理才能的不断进步相同受到了患者及其家族的重视。探究更为科学、合理以及人性化的护理办法在脑梗死患者恢复进程中有重要的效果。人性化护理是由美国人华生(Watson)提出的人性化照护形式演化而来,即由护理人员应用科学的常识给予患者融合于临床护理、心思护理和人文护理为一体的现代人性化照护形式[3]。本研讨开始调查了人性化护理对脑梗死患者的预后效果以及满意度的影响。具体研讨如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取我院2013年12月~2014年11月脑梗死患者107例,选用随机数字表法将107例患者分为两组,其间调查组53例,男34例,女19例,年纪45~80岁,均匀(52.5±3.1)岁,病程0.9~3个月,均匀(1.2±0.2)个月;对照组54例,男35例,女19例,年纪47~82岁,均匀(53.5±3.6)岁,病程1.0~3.1个月,均匀(1.3±0.3)个月,归入规范:脑梗死患者均由CT或许MRI确诊(契合全国第四届脑血管病会议拟定的确诊规范[4])。扫除规范:兼并严峻心肝肾不全者、精神异常者。两组患者的性别、年纪、病况等一般状况组间比较差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理办法
随机化挑选两组在年纪、作业年限以及文化程度类似的护理人员。
一组进行严厉人性化护理训练,让一切护理人员具有先进性的护理观念、精深的护理技能以及杰出的心思素质。另一组进行惯例护理的训练。两组均给予惯例根底护理,一同调查组患者给予人性化护理办理。
首要包含以下几方面:(1)健康教育:做到宣教的内容通俗易懂而且比较有用,让患者对疾病的发作发展进程以及预防措施、风险要素充沛了解。(2)用药护理:清醒患者的口服药由护理准时发给患者,一同倒上温水帮忙患者服药;昏倒患者的口服药物由护理人员辗碎,由鼻胃管打入。患者的初次服药或替换用药时,向患者及家族简略阐明药物的医治原理、用药的含义。(3)心思护理:每次查房,护理人员应该笑容满面,热心地向患者问候。对清醒的患者,护理每日至少花15min与患者及其家族仔细沟通、沟通,内容广泛,可涉及到患者一切感兴趣的主题[5]。对有郁闷、焦虑倾向的患者可偏重心思引导[6]。用以往恢复的病患为比如鼓舞患者。对昏倒的患者,沟通的目标则为家族,鼓舞家族要有打败疾病的决心,活跃合作患者的各项医治。(4)促醒辅导:对昏倒的患者,辅导家族多与患者对话,或在床边播映一些音乐、朋友、搭档、亲属等的录音,以及守时对患者进行全身按摩,以促进患者复苏。(5)执行到位的日子护理:参照德国医院[7]的护理办法,实施床布元办理,对患者住院期间的日子进行详尽的护理。每日清晨替换床布,并由患者的职责护理为患者进行温水擦浴,温水里放少数免冲刷的沐浴露,冬天擦浴后涂改少数润肤霜。住院期间护理定时给患者洗头,头发过长者并用风筒吹干。男患者剃胡子的作业也由护理完结。排便护理也是由家族告诉护理,由护理帮忙处理完结。(6)饮食护理:护理依据患者体重、病况并结合以往的饮食喜爱为每位患者制定每周食谱,重视荤菜调配。关于进食呛咳或许不能进食者,留置胃管。护理人员更应该重视这些患者的水、电解质平衡,合理制定各具体的食谱,组织简单消化的食材,辅导家族怎么运用搅拌机打碎食物,少数多餐鼻饲。(7)延伸护理:依据患者在院内恢复状况,与恢复医治师一同为患者制定出院后恢复方案[8]。endprint
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