姬晓艳??薛素梅??朱文霞
[摘要] 临床实习是护理教育进程中重要的环节，临床护理教师的有用教育行为包含教育才干行为、护理才干行为、点评行为、人际联系、特性特征5个方面，他可以促进学生的学习作用，进步学生的才干和满意度，改进临床学习进程，确保教育质量。
[要害词] 实习护生；有用教育行为；质性研讨
[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）17-71-04
Qualitative study of the effective teaching behaviors of clinical nursing tutors
JI Xiaoyan XUE Sumei ZHU Wenxia
Department of Nethrology， the First Affiliated Hospital of Xinjiang Nedical University， Urumqi 830054， China
[Abstract] Clinical practice is an important link of nursing education. The effective teaching behavior of clinical nursing instructors including the ability of teaching behavior， nursing behavior， evaluating behavior， interpersonal relationship and personal characteristics， which can stimulate the quality of nursing education， improve the ability and the degree of satisfaction， enhance clinical study and guarantee the quantity of teaching.
[Key words] Intern nurses；Effective teaching behavior；Qualitative study
临床实习是护理教育进程中重要的环节，是理论和实践相结合的枢纽，培维护生独立作业才干的渠道。临床护理教师的有用教育行为决议着护理教育的质量，是进步学生概括本质的要害[1]。因而，本文经过面对面、一对一的深化访谈办法了解实习护生对有用的教育行为的认知，进而为临床护理教师进步教育质量供给理论依据。
1 方针与办法
1.1 研讨方针
选取我院2011～2012级护理学院15名实习护生，年纪22～24岁，2名男性，13名女人，本科学历8人，专科学历7人，已实习时刻为221～236d。一切研讨方针对我院护理实习状况均有必定的了解，情愿承受访谈并充沛表达自己的主意和感触。
1.2 办法
1.2.1 材料搜集 研讨东西选用自行设计的半结构访谈问卷，以一对一的深化访谈办法搜集材料，访谈时刻为20min左右。访谈问题首要围绕着NCTEI[2]点评表最具有临床教育效能的教师的行为特征及行为战略的5个方面进行。NCTEI为教师教育行为点评表，被以为是点评临床护理教师的有
效东西[3-5]，内容包含教育才干行为、护理才干行为、点评行为、人际联系、特性特征5类。在获得受访者赞同后签署了“知情赞同书”，选用笔录和录音相结合的办法，记载访谈内容材料，重视受访者情感和心情的表达，然后给受访者阅览、认可，以确保材料的完好性和精确性。
1.2.2 材料剖析 材料搜集结束后将录音和笔录转化为文本，并进行校正，共构成15份完好的访谈材料。材料剖析选用Colaizzi内容剖析法[6-7]。第1步：研讨者重复倾听录音，一起阅览访谈记载，把重要意义的内容进行总结，运用访谈方针自己的言语进行符号；第2步：对转录材猜中重复呈现的观念进行编码；第3步：归类编码后的观念，材料饱满标准为未概括出新的类别时；第4步：写出翔实的描绘，概括个案的实在主意和感触，凝练出主题，有疑问的当地回来受访者处求证；第5步：将材料转为对研讨现象有意义的解说。
2 作用
护生以为大多数的教师可以到达一个合格的临床带教教师标准，仍存在很少的教师在专业和教育技术上得不到认可。“教育才干”行为是指临床教师发明一种学习环境，可以将常识、技术、心情、情感经过必定办法转化为学生学习作用的才干。首要的行为特征包含：对教育有满足预备，清晰教育方针和学习要点，运用灵敏多变的教育办法发明自在的学习环境，有用发问，清晰清晰回答学生问题，精确娴熟演示护理操作技术，酷爱临床教育作业等[8-9]。在访谈进程中，学生3：优异的教师具有杰出的教育才干及技巧，临床中的教师们都是有教育阅历的，不止带过一两个实习生，我可以感触到教师有着很好的教育才干与技巧。学生8：教师专业技术很强，临床阅历非常丰厚，教师上班忙，抽出时刻专门讲的或许性比较少，都是在护理进程中遇到就进行教育，包含床边解说、演示，提出问题，也可以完结教育方针，我能承受。学生11：在我触摸的教师们中，大多数仅仅讲，而很少培育咱们独立考虑的才干。尽管教师通知咱们护理有必要要有科研，但科室忙，教师无暇顾及科研，也没有供给相关内容学习。我期望每一阶段的实习能组织让我独立分担的患者，我想我会从中学到更多。学生12：维族教师解说才干显着比汉族教师差，操作技术差不多，或许临床作业太忙了，教师们平常的操作不太标准会给咱们带来误区。学生15：期望在临床上能多见、多学，教师解说更深化些，带教按必定流程进行，自己弄懂了才着手做比较好。我觉得应该让咱们当令地看看医师的操作、查体、来加深对体检的知道，以便于更好的使用于临床护理作业。
一切护生均以为带教教师有较强的护理才干行为。“护理才干行为”是指临床教师在护理实践中表现出的专业常识、临床技术、专业心情、情感以及作业职责心[10]。在为患者供效劳进程中，教师的模范作用力气是无量的，并充沛体现了护理临床教师护理才干的重要性[11]。学生1：教师对作业仔细、审慎，对患者关怀、心情好，是我的好模范，我期望在教师基础上更好。学生2：教师酷爱作业、作业仔细负责，对自己有影响。但教师平常歇息少，工龄长，对作业多少有倦怠感。学生5：好教师是好模范，理论、实践好，长于沟通沟通，全身心投入作业的教师会使自己对作业有一种新的知道。学生9：教师专业技术很强与临床阅历非常丰厚，觉得患者很少认可护理作业，护理作业繁琐，支付与报答不对等，真实上班才知道护理并不是那么简略。学生10：教师对患者永久有说不完的话，包含疾病的宣教常识及日子中的嘘寒问暖，令咱们敬服，这些点滴的言语值得护生们学习，她们从中也学到了不少的沟通才干。
护生学生以为带教教师作业繁忙，不能活泼有用的对学生作出客观念评，并起到鼓舞学生的作用。“点评行为”是指临床教师对学生临床学习作用的点评类型及点评办法、频率。点评行为是教师人物的重要方面，也是影响学生临床学习的重要因素。有用点评行为包含客观、公平点评学生技术，供给活泼正面表明对学生的期望等[4]。学生5：教师、患者对我好的点评使得我更酷爱这份作业，作业更有动力，教师说这样做不对，应该怎样做，有落差感，可是情愿承受。学生6：教师喜爱我，认可我，感觉自己完成了一部分人生价值。学生7：带教中教师对我的点评与点评比较少，不会自动了解学生状况。学生13：教师的好点评，促进自我向前展开。我期望带教教师多鼓舞实习生，这样咱们会愈加自傲，会做的更好。学生14：我觉得有的带教教师不应该劝还处于实习生的咱们脱离这一职业，简单对咱们的作业规划构成误区。
护生以为和带教教师有较好人际间联系，并能促进相互的沟通和学习。“人际间联系”行为是指在护理实践和教育中，护患之间、师生之间所存在的互利性、医治性沟通联系[12]。杰出师生联系是高质量教育的条件，师生之间相互信任、相互尊重，做好有用的沟通，才或许把临床实习变成护生愉悦的学习阅历，进步教育作用。学生3：与教师联系杰出，下班后可以像朋友相同，教师能换位考虑，说“都是实习过来的”，特别年青教师。年青教师更简单让人接近，年纪大教师更严厉，让我觉得有一些墨守陈规，凡事都得按她的办法做。学生4：教师对我亲热的称号，我会感觉很温暖，会拉近间隔，和教师的联系和谐的时分，感觉上班比较轻松，干活不累。低年资教师像朋友相同，高年资教师有心思间隔，但学习是相同的，没有太大影响。学生5：不忙的时分或许下班与教师有很好的沟通，教师关怀我的日子，教师让着手的机遇多，遭受回绝时，教师会沟通劝说患者，赞同则测验。学生8：师生缺少沟通，教师忙，没有清晰指定教育方针，不自动教育，问就讲，不问就不讲。
护生以为带教教师整体特性特征杰出，但单个教师仍需不断进步本身本质涵养。“特性特征”是指临床教师的个别心情、心情、性情特点的概括。作为护理专业临床教师，要热心、达观向上、思维活泼有发明性、正经整齐、能很好地控制自己的心情、对波折和失利有高度承受才干[8]。学生3：教师特性都很好，让我觉得学习作业都很顺畅地进行，觉得特别走运。学生4：教师作业心情仔细、谨慎，温文、和颜悦色的好，太挑剔的教师欠好。我喜爱性情开朗的教师，觉得性情外向的教师们有亲热感，简单拉近间隔，共处的和谐。学生12：教师对待患者的心情好，关怀患者，使我的性情都变好了，家人说实习今后性情变了。学生14：和颜悦色的教师敢问问题，教师心情、性情对自己有影响，会觉得上班累，干活不轻松。学生15：我不喜爱教师在学生犯错时有冷眼，应该在咱们犯错之后给予咱们耐性辅导。
3 评论
临床护理教师的有用教育行为可较好地鼓舞实习护理，促进其各方面才干的展开，培育出高本质护理人才。从访谈的作用咱们可以看出，学生对临床教师带教行为整体点评是活泼有用的，对教师的护理才干、师生联系、特性特征方面给予较多地认可，但期望在教育才干、点评行为的一些方面加以批改和改进。有用教育行为的首要缺点反映在临床教师对教育者人物缺少正确知道，教师的教育才干良莠不齐，教师教育前对学生的点评缺少，对学生的引导、启示、教师剖析问题、解决问题的才干缺少，对学生点评方面缺少有用的沟通与信息反应，及立异与科研才干有待进步。
协助临床护理教师树立人物知道。护理临床教师不光要做临床护理的模范，一起还要有师者的学问和风仪。临床教师需认同教师人物，促进行为与心思认知的一致性，充沛发挥人物作用，自动参加到教育活动中，把人物知道内化到自己的教育行为中。咱们应加强医院和护理学院的协作，充沛利用校园教育优势，举办相关训练，协助临床教师知道人物、进入人物，不断进步临床护理教育知道，标准临床教师队伍。在新疆多民族区域，不光要严厉选拔，装备专业才干强、专业思维安定并有较好汉语水平及表达才干的优异民族教师，一起在组织临床教师时应考虑不同教育层次、不同民族、不同区域、不同文化背景的护生在身心和学习的需求，装备相应的带教教师，重视分层次、特性化教育，充沛知道每一位学生，了解并实在尊重他们的崇奉、爱好和需求，才干使其活泼地参加到教育活动中来。一对一带教形式使临床教育具有连贯性、整体性，职责清晰，师生联系严密，最有利于施行个别化的临床教育和执行教育大纲，确保教育质量。
培育临床护理教师的教育才干。在临床带教作业中大部分的护理教师未经过正规的教育学体系的训练，对教育理念带有主观性，教育办法单一，在教育中只重视常识的教授，疏忽怎么引导学生变学会为会学及剖析问题、解决问题的才干[13-14]。临床护理教师有必要重视教育才干训练，可作为继续教育的必修内容，教师经过训练后可以有用使用教育技巧和教育点评办法，可以站在专业护理展开的前沿，将科研知道和循证护理渗透到教育中，培维护生的概括才干，激起护生的学习热心和潜力，使常识真实内化成本身的才干和本质。
加强沟通与信息反应，进行全程点评与点评沟通是师生两边就必定意图进行相互沟通、反应信息，达到相互定见与行为的批改，促进更好的预期作用完成的进程。因而，临床教师有必要强化教育反应知道，挑选恰当的机遇和环境，完成相互信息的沟通、整合。双向点评可及时发现教育办理中的缺少，及时反应信息，有利于发挥师生两边主观能动性[15]。临床护理教师可运用护理程序的办法，对实习生进行全程的点评、点评及反应，有利于教师动态把握学生实际状况，当令作出调整，终究完成教育质量与学生质量的一致。
进步教师本身本质，不断丰厚内在。跟着世界经济和社会全球化展开趋势，护理学科正大踏步行进，对护理教师的人物和技术提出了更高的要求，要想成为一名合格的教育者有必要可以把握学科展开方向和前沿信息。临床教师不只要有丰厚的临床作业阅历、结实的基础常识，还要有展开科研的才干，因而教师要不断进步本身概括本质，活泼参加学术论坛和教育等活动，重视培育临床人物中专业展开的潜力，以习惯新时期对护理实习学生的培育要求。
营建杰出的教育环境医院应合理进行人力资源配置，合理调整临床护理教师作业量、减轻作业压力，供给教育软硬件支撑，活泼展开各类教育活动等，提高教育质量和满意度。
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（收稿日期：2015-06-05）
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