曹涧敏+吴凡宇+邓金彩
[摘要] 意图 评论品管圈活动在进步泌尿系结石患者对宣教知晓率中的运用作用。办法 于2015年3月～2016年12月，选取泌尿系统结石患者150例，随机分组，对照组给予惯例护理干涉，查询组依据惯例护理，给予品管圈活动办理，比较两组患者的宣教知晓率及护理满意度。成果 （1）和对照组（79%）比较，查询组宣教知晓率（92%）显着更高，数据比较差异有统计学含义（P<0.05）。（2）护理满意度方面比较，查询组护理满意度（97.33%）显着比对照组（73.33%）要高，且差异具有统计学含义（P<0.05）。定论 品管圈活动在进步泌尿系结石患者对宣教知晓率中的运用作用显著，有利于添加患者对泌尿系统结石的知道，进步护理的满意度，具有较高的临床运用价值。
[关键词]品管圈 ；泌尿系结石；宣教
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）13-78-03
[Abstract] Objective To explore the application effect of quality control circle activities in improving the awareness rate of education in patients with urinary calculi. Methods From March 2015 to December 2016， selected 150 cases with urinary calculi were randomly divided into two groups. The control group was given routine nursing intervention， and the observation group was given the QCC management based on routine nursing. Health education awareness rate and the nursing satisfaction of two groups were compared. Results （1）Compared with the control group（79%）， the healthy education awareness rate of observation group（92%） was significantly higher， and the difference was statistically significant（P<0.05）. （2）Comparision of the nursing satisfaction： the nursing satisfaction of observation group（97.33%） was significantly higher than that of the control group（73.33%）， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effects of quality control circle activities on improving the awareness rate of education in patients with urinary calculi is remarkable. It is helpful to increase the understanding of urinary calculi， improve nursing satisfaction， with high clinical value.
[Key words] Quality control circle； Urinary calculi； Education
泌尿系統结石是临床常见的泌尿外科疾病，由于患者对疾病常识、微创手术的医治缺少正确的知道，感到惧怕、惊骇、不安，给医治的打开带来必定的影响[1]。一起，患者对防备结石办法缺少全面的常识，导致结石复发，因而有必要采纳有用的办法加强患者对结石疾病与防备办法的知道[2]。本研讨采纳品管圈活动对泌尿系统结石患者进行干涉，作用显著，进步了患者的宣教知晓率，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
于2015年3月～2016年12月，选取泌尿系统结石患者150例，其间80例为男性患者，70例为女人患者，年纪50～80岁，均匀（60.3±3.5）岁，随机分组，查询组75例，其间45例为男性患者，30例为女人患者，年纪50～80岁，均匀（60.3±3.0）岁；对照组75例，其间35例为男性患者，40例为女人患者，年纪50～80岁，均匀（60.0±3.5）岁。两组临床材料比较差异无统计学含义（P>0.05），本研讨已通过医院医学道德委员会赞同。
归入标准[3]：参加研讨者知情赞同；均为泌尿系统结石患者；均可正常交流遵从医嘱。扫除标准：不符合上述标准；半途掉落病例。
1.2 护理办法
对照组：给予惯例护理干涉。
查询组：依据惯例护理，给予品管圈活动办理，组成品管圈小组，拟定专业的护理计划，而且通过会议商谈护理办法、护理作用、改进计划等，详细的护理内容包含：运用多媒领会集教育，完善宣传栏材料，发放健康小册子等办法进行疾病常识宣教、饮食宣教、双J管的护理、出院辅导，以进步患者对疾病的知道，促进健康。
1.2.1 加强护理人员的训练 组织整体护理人员认真学习护理涵养与礼仪标准，强化效劳认识。对科室的护理进行归纳查核后，断定品管圈成员，品管圈成员深化病房，加强对患者及患者家族的健康宣教，促进患者早日康复。品管圈成员每月会集一次，剖析存在问题，并提出改进办法。
1.2.2 飲食护理 关于天然排出的结石和手术取出的结石，咱们运用化学法与红外光谱法知道患者结石成分，依据结石成分剖析成果，为患者拟定个性化的饮食计划，然后依据饮食计划辅导患者进行合理饮食，关于尿酸过高的患者，要约束动物蛋白质及其他类型蛋白质和盐的摄入量；关于高钙患者，要削减菠菜类含钙高的食物的摄入，一起留意饮食要低脂低糖，喝酒削减，以防备结石复发；关于尿酸类结石患者，应限食高嘌呤食物（如海产品、动物内脏、菌菇类等），多进食含碱性食物（可口服碳酸氢钠），防止喝酒，多吃新鲜蔬菜、生果、奶制品、蛋类等；关于草酸钙类结石患者，要约束蛋白质、草酸、钠盐的摄入，削减钙和草酸盐的分泌，要忌食大黄、菠菜、芒果、草莓、苋菜、可可、茶及各种坚果等，要常食可添加尿中枸橼含量的柑桔类生果，下降结石的复发，每日钠盐摄入不超越5g；关于磷酸铵镁结石与碳酸磷灰结石患者，应对其运用抗生素医治，又因磷酸铵镁结石与碳酸磷灰石是在碱性尿液中构成，所以要操控尿路感染、酸化尿液、整理剩余结石，不宜摄入碱性饮料或食物；对胱氨酸结石患者，要约束蛋白的摄入，操控体内钠盐及草酸含量，每日饮水3000mL以上，确保尿量在3000mL以上。
1.2.3 饮水辅导 确保患者每日的饮水量在2000～3000mL以上。详细办法：早上起床喝200～400mL，上午喝800～1000mL，下午喝1000mL，晚餐后喝500mL。关于不同品种的结石，添加患者的饮水量以加强尿液稀释，都是削减结石构成的有用手法，水可下降尿中结晶体的饱和度，因而需催促患者进行很多饮水。又由于结石成分多在夜间和清晨进行分泌，所以应添加夜间的饮水，促进利尿排石。现在，关于泌尿系统结石的医治办法尚不能下降结石的复发率，也不能有用防备，因而结合结石的成分，为患者供给合理的防备性医治辅导，将有助于下降结石复发率。
1.2.4 定时运用多媒体健康小讲堂进行宣教 每周下午组织患者观看多媒体健康教育录像，每周两次，查询结石患者对结石常识认知和防备常识的需求状况，依据患者需求拟定结石的健康教育光盘，内容包含：结石疾病的基本常识、医治计划、防备办法等，录像时刻为20min左右。
1.2.5 稳固办法及标准化内容 定时对患者进行健康常识回忆性宣教，协助患者稳固常识，并对其患者宣教标准化内容，进步患者的健康常识把握水平。
1.3 查询目标
比较两组患者的宣教知晓率、护理满意度。选用克己的作用查看查询问卷（已通过信效度查验）进行查询，打开多媒体健康小讲堂后，由专人发放并收回问卷，再次奉告查询意图含义以及填写办法，当场发放后当场收回。查询问卷共发放150份，收回有用问卷148份，一份问卷共5道题，知晓率=5×答复正确病例/总题数，其间总题数=740。
1.4 统计学办法
选用SPSS20.0统计学软件进行统计剖析，计量材料以（）表明，行t查验，计数材料以百分率（%）表明，行χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者宣教知晓率比较
查询两组宣教知晓率，查询组宣教知晓率为92%（70/75），和对照组79%（60/75）比较，显着更高，数据比较差异有统计学含义（χ2=17.259，P<0.05）。
2.2 两组患者护理满意度比较
查询两组护理满意度，查询组护理满意度（97.33%）显着比对照组（73.33%）要高，且差异具有统计学含义（P<0.05）。见表1。
3 评论
品管圈是现代新式的办理办法，由相同、附近、互补的作业人员主动组成一圈集体，整体协作，群策群力，依据活动程序打开办理，以处理作业现场、办理、文明等方面的问题。品管圈活动运用于泌尿系统结石患者，可有用地进步患者对疾病和防备办法的知晓率[4]。关于泌尿系统结石患者而言，患者巴望了解关于泌尿系统结石的医治、护理等常识，对其进行活跃有用的健康教育，可有用地缓解患者的思想负担，改进患者的负面心情，进步患者自我监督、自我办理、自我防备的才能。品管圈活动经临床实践证明，对进步健康教育的质量和作用具有活跃的作用[5-6]。
健康教育的意图在于催促患者改正不良的习气，减轻不良心情，增强自我办理的才能，以到达自我操控疾病的才能[7-11]。患者实际上存在激烈的被教育志愿，但是，惯例健康教育难以被患者承受，因而结合品管圈活动对患者进行全面的健康教育，并由质控人员点评施行作用，有利于及时纠正健康教育的缺点，及时改进，有利于削减健康教育的盲目性[12-16]。
综上所述，品管圈活动在进步泌尿系结石患者对宣教知晓率中的运用作用显著，有利于添加患者对泌尿系统结石的常识，进步护理的满意度，具有较高的临床运用价值。
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（收稿日期：2017-03-11）
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