刘小兰
[摘要]意图 研讨颅内动脉瘤介入手术医治的患者选用护理干涉办法进行护理对患者术后的影响，评论护理干涉在防备并发症中的作用。办法 选取2013年3月～2016年3月我院收治的106例颅内动脉瘤患者作为研讨方针，一切患者均选用介入手术医治，按随机数字表法分为两组，每组各53例。惯例组患者术后进行惯例护理，干涉组患者术后进行护理干涉。比较两组患者的心思状况、日子质量、护理满足度以及并发症状况。成果 护理前，两组患者的SAS、SDS以及ADL评分比较，差异无统计学含义（P>0.05）；护理后，干涉组患者的SAS以及SDS评分均低于对照组，ADL评分高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。干涉组患者对护理的满足度（94.34%）显着高于惯例组（79.25%），差异有统计学含义（P<0.05）。干涉组患者并发症发作率（5.66%）显着低于惯例组（22.64%），差异有统计学含义（P<0.05）。定论 护理干涉可促进颅内动脉瘤介入手术患者的恢复，改进患者心思状况和日子质量，下降并发症发作率，进步患者满足度，值得临床使用及推行。
[要害词]护理干涉；颅内动脉瘤；介入医治；并发症
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）10（a）-0194-03
[Abstract]Objective To explore the clinical effect of nursing intervention in the prevention of complications after the intervention therapy of intracranial aneurysm.Methods 106 patients with intracranial aneurysm treated in our hospital from March 2013 to March 2016 were selected as subjects.All patients were treated with interventional surgery and were randomly divided into two groups according to the random number table method，53 cases in each group.The conventional group adopted the conventional nursing care，the intervention group adopted the nursing intervention.The psychological state，quality of life，nursing satisfaction and complications for two groups were compared.Results Before intervention，the the SAS，SDS and ADL scores between two groups were compared，and the difference was not statistically significant （P>0.05）.After intervention，the SAS and SDS scores of intervention group were lower than those in the conventional group，the ADL scores were higher than that in the conventional group，and the differences were statistically significant （P<0.05）.The nursing satisfaction of intervention group （94.34%） were higher than that in the conventional group （79.25%），and the differences were statistically significant （P<0.05）.The incidence of complications in the intervention group （5.66%） was significantly lower than that in the conventional group （22.64%），and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion After the intervention therapy of intracranial aneurysm，the nursing intervention can promote the patient′s fast recovery，improve their psychological state and quality of life，reduce the incidence rate of complications and enhance the patient′s clinical satisfaction.It is worthy of clinical application and promotion.
[Key words]Nursing intervention；Intracranial aneurysm；Intervention therapy；Complications
顱内动脉瘤是临床上较为常见的脑部肿瘤，主要指颅内动脉壁上呈现瘤样突起，动脉血管发作病变[1]的一种疾病。颅内动脉瘤起病急、开展快、致死率高，因而前期医治是要害[2]。据临床数据显现[3]，约1/3颅内动脉瘤患者因为瘤体决裂而直接逝世，若发作二次出血，逝世率高达80%，严峻要挟患者的生命安全。跟着介入医治的不断开展，现在临床上以介入手术作为医治颅内动脉瘤的最佳办法，但术后简单呈现不同程度的功用障碍及并发症，若不进行有用的护理干涉，预后不行抱负[4-5]。本研讨选取我院收治的106例颅内动脉瘤患者作为研讨方针，评论护理干涉对患者术后的影响，现报导如下。endprint
1材料与办法
1.1一般材料
选取2013年3月～2016年3月我院收治的106例颅内动脉瘤患者作为研讨方针，本研讨经我院医学道德委员会同意经过。归入规范：①经颅内动脉血管造影查看契合颅内动脉瘤确诊规范[6]的患者；②契合介入医治手术指征的患者；③自愿参与本次研讨的患者。扫除规范：①有介入医治禁忌症的患者；②复发性颅内动脉瘤患者；③兼并其他严峻疾病对研讨有影响的患者。按随机数字表法将其分为两组，每组各53例。惯例组男29例，女24例；年纪42～76岁，平均年纪（58.4±4.5）岁；肿瘤部位：前交通动脉27例，后交通动脉12例，大脑中动脉9例，椎动脉5例。干涉组男30例，女23例；年纪40～79岁，平均年纪（58.6±4.8）岁；肿瘤部位：前交通动脉28例，后交通动脉10例，大脑中动脉10例，椎动脉5例。两组一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2办法
惯例组患者选用惯例护理，包含低脂、维生素饮食，坚持大便晓畅，患者禁烟禁酒，留意保温。兼并缓慢疾病患者应针对性给予内科医治，排尿困难者留置导尿管。术后查询患者下肢皮肤温度、色彩等，防止构成深静脉血栓。干涉组患者在上述基础上给于前期护理干涉。包含：①术后监控。术后亲近查询患者中心静脉压、脉息、血压等状况，出現静脉压下降或引流管有血液流出时，考虑可能呈现术后出血，及时采纳相应措施。一起查询胃肠减压引流的流量、色彩等，恰当选用胃黏膜维护剂维护胃黏膜。术后留置导尿管并查询24 h尿量，每天检测肾功用，防止尿路感染。②防备肺部感染。术后监控患者肺功用，及时选用雾化吸入的办法进行排痰，鼓舞患者多翻身，帮忙扣背排痰。③出院辅导。出院时叮咛患者多歇息，防止疲惫过度，防止心情激动，坚持杰出心态。防止进食刺激性食物，保证睡觉足够，防止剧烈运动，并准时服药，每个月来院复查等。
1.3查询方针
查询两组患者的心思状况、日子质量、护理满足度以及并发症状况。选用焦虑自评量表（SAS）、郁闷自评量表（SDS）对患者心思状况进行点评[7-8]，正常：<50分（<53分）；轻度焦虑（郁闷）：50～59分（53～62分）；中度焦虑（郁闷）：60～69分（63～72分）；重度焦虑（郁闷）：≥70分（>72分）。选用日常日子质量量表（ADL）点评患者日子质量状况[9]，满分100分，分值越高，日子质量越好。克己满足度查询量表点评患者满足度，满分100分，满足：≥90分；一般：80～89分；不满足：<80分。满足度=（满足+一般）例数/总例数×100%。
1.4统计学办法
选用SPSS 18.0统计学软件进行数据剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，两组间比较选用t查验；计数材料选用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者心思状况及日子质量评分的比较
护理前，两组患者的SAS、SDS以及ADL评分比较，差异无统计学含义（P>0.05）；护理后，干涉组患者的SAS以及SDS评分均低于对照组，ADL评分高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2两组患者护理满足度的比较
干涉组患者的护理满足度显着高于惯例组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
2.3两组患者并发症状况的比较
干涉组患者的并发症发作率显着低于惯例组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。
3评论
颅内动脉瘤是临床常见的颅脑血管疾病，在患者呈现心情激动、疲惫、浮躁等心情时，血压突然升高，简单导致瘤体决裂，形成脑出血，要挟患者生命安全[10]。临床上对颅内动脉瘤的发病机制没有彻底清晰，大都学者以为与感染、伤口、先天性要素有关[11-12]。尽管现在临床上选用介入医治作用较好，但术后较多发作的并发症、不良事情严峻影响患者预后状况。
据研讨成果提示[13]，颅内动脉瘤介入医治患者术后施行惯例护理尽管能保证患者日常的饮食，监控病况的改变，但终究成果依然有所短缺。前期护理干涉可有用防备并发症的发作，监控病况改变状况，然后合作医师进行抢救。尤其在术后对患者进行护理干涉，可稳固医治作用，下降病况恶化，促进患者恢复[14-15]。本研讨对我院颅内动脉瘤介入医治术后的患者进行研讨，成果提示，护理后干涉组SAS、SDS以及ADL评分均显着高于惯例组，差异有统计学含义（P<0.05），提示护理干涉经过有用的心思干涉，然后显着改进患者心思状况，下降郁闷、焦虑评分，进步患者日子质量，起到促进患者恢复的作用。两组患者并发症发作率比较，干涉组患者并发症发作率仅为5.66%，显着低于惯例组的22.64%，差异有统计学含义（P<0.05），提示经过护理干涉，每天给予患者排痰、导尿、心思辅导、查询病况等，能够有用查询病况的改变，防备并发症的发作。术后出院辅导也使护理得到连续，然后促进患者的预后。干涉组患者满足度高达94.34%，显着高于惯例组的79.25%，差异有统计学含义（P<0.05），也进一步提示护理干涉更契合患者的需求。
综上所述，护理干涉可促进颅内动脉瘤介入手术患者的恢复，改进患者心思状况和日子质量，下降并发症发作率，进步患者满足度，值得临床使用及推行。
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（收稿日期：2017-07-15 本文修改：孟庆卿）endprint
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