刘晓莉 刘玢 王聪聪 池巧梅 闫卫娟
[摘要]意图 探求接连护理在进步支气管哮喘患儿日子质量及疾病操控中的作用。办法 挑选2016年7月～2017年7月我院收治的70例支气管哮喘患儿，选用随机数字表法将其分为实验组和对照组，每组35例。对照组选用儿科惯例护理，实验组在此基础上运用接连护理。比较两组患儿出院时及出院后6个月的接连护理（CTM）评分、哮喘症状操控水平（ACT）评分和患儿日子质量问卷（PAQLQ）评分，比较两组患儿复诊的哮喘病症状操控率。成果 两组患儿出院时CTM评分差异无统计学含义（P>0.05），但出院6个月后实验组CTM评分均明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。两组患儿出院时的ACT评分比较，差异无统计学含义（P>0.05），实验组患儿在出院后3、6个月的ACT评分均明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。两组患儿在情感功用、症状以及活动三个方面的干涉前评分比较，差异无统计学含义（P>0.05），实验组干涉后各项评分明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。实验组患儿哮喘病症状总操控率明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 接连护理能够明显进步支气管哮喘患儿的日子质量，有用操控哮喘病症状，避免复发，促进患儿恢复，值得臨床推行。
[要害词]接连护理；儿童；支气管哮喘；疾病操控
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）3（c）-0192-04
[Abstract]Objective To explore the role of continuous nursing in improving the quality of life and disease control of children with bronchial asthma.Methods From July 2016 to July 2017，70 children with bronchial asthma treated in our hospital were selected.By a random number table method，they were evenly divided into experimental group and control group，with 35 cases in each group.The control group adopted the pediatric routine nursing，and the experimental group used continuous nursing on this basis.The two groups of children out of the hospital and the continuation of 6 months after hospital discharge care （CTM） score，the symptoms of asthma control level （ACT） scores and children with quality of life questionnaire （PAQLQ） score were compared，two groups of children with follow-up control of asthma symptoms were compared.Results The CTM scores of the two groups were not statistically significant （P>0.05），but the CTM scores in the experimental group were significantly higher than those in the control group after 6 months of discharge，with statistically significant difference （P<0.05）.ACT score of children out of the hospital were compared between the two groups，there was no statistically significant difference （P>0.05），the ACT scores with in 3 months after discharge and 6 months after hospital discharge of experimental group were significantly higher than that of control group，the differences were statistically significant （P<0.05）.Two groups of children in three aspects，such as emotional function，symptoms and activity scores before intervention，there was no statistically significant difference of the scores were compared between the two groups （P>0.05），the experimental group score was significantly higher than that in the control group after the intervention，the difference was statistically significant （P<0.05）.The total control rate of asthma symptoms in children with asthma in the experimental was significantly higher than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion Continuous nursing can significantly improve the quality of life of children with bronchial asthma，effectively control asthma symptoms，prevent recurrence，and promote children′s rehabilitation，which is worthy of clinical promotion.
[Key words]Continuous nursing；Children；Bronchial asthma；Disease control
支氣管哮喘是儿童易患的常见缓慢病，该病简单重复发生，假如医治不体系、不接连则难以操控[1]。支气管哮喘给许多患儿的学习和日子带了很大困扰，是许多家长时刻望处理的要害疾病。有研讨查询报导，在很多亚洲国家中，我国儿童患支气管哮喘的份额最多，跟着我国医疗水平的进步，大部分患儿在医院得到有用医治后能够很好地操控病况[2]。但因为许多家庭出院之后不重视对患儿日常日子的护理，不守时到医疗机构进行查看，所以患儿哮喘的复发率极高。为处理这一问题，有专家提出应该运用新的护理形式——接连护理[3]。接连护理的宗旨是将医院的护理办法接连到出院后的家庭傍边[4]。本研讨为评论接连护理在进步支气管哮喘患儿日子质量及疾病操控中的作用，选取我院的70例患儿进行研讨，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
挑选2016年7月～2017年7月我院收治的70例支气管哮喘患儿，选用随机数字表法将其分为实验组和对照组，每组35例。对照组男22例，女13例；均匀年龄（4.2±1.3）岁；均匀病程（2.1±1.2）年。实验组男24例，女11例；均匀年龄（4.0±1.5）岁；均匀病程（2.2±0.9）年。两组患儿的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
当选规范：①依据临床症状、体征和相关查看契合儿童支气管哮喘确诊规范。②患儿能够耐受本次医治所用药物及阶段。③患儿的智商发育正常，无其他严峻器官功用障碍，无影响本次实验成果的疾病如胸廓变形等。④患儿监护人对本次研讨知情赞同。⑤经医院医学道德委员会同意。
扫除规范：①呼吸功用缺点或患有其他缓慢疾病。②精神异常，无法合作医治。③无法表达本身感觉的患儿。④半途退出研讨或许出院后随访丢掉者。
1.2办法
两组患儿均承受惯例的儿科常见疾病护理和健康宣教，包含日常饮食、哮喘诱发要素、怎么防备哮喘发生以及雾化医治的要害[5]，吩咐患儿家长长时刻按规则服药的重要性，教会患儿学会腹式呼吸[6]。出院后对两组患儿进行惯例的随访。实验组在对照组基础上实施接连护理，护理办法为：由我院儿科工作经验5年以上的3名专业护师和2名主治医生组成的接连护理小组[7]。护师的主要使命是为每一名哮喘病患者树立独自的电子档案，内容除了包含患者的基本信息以外，需求记载患儿的家族式、过敏史、每次监测的肺功用目标、每天的医治状况[8]。此外，还需求知晓患儿家庭状况和家长的合作程度[9]。由小组组长专项担任电子档案，在患儿每次复诊时及时更新数据并对病况进行从头点评[10]。住院期间护理小组会对一切住院的患儿及其家族制定专门的接连护理训练使命。组织固定人员进行电话随访，家庭上门随访以及网络视频沟通，加强护理信息的更新和改正，进步护理的接连性[11]。守时展开儿童哮喘病的健康讲座，让患者家长了解哮喘病发生的诱因、机制等[12]。守时更新发放的常识宣教手册，内容关于哮喘病患者的日常日子护理和饮食，以及出院后的的随访合作，心思护理，病况把握等[13]。医生为每一名患者供给专业的个人接连护理办法，保证把握儿出院之后的生理、心思改动，进行正确的诊治、心思健康教育和疾病恢复训练等，进行哮喘常识把握水平查询、患儿哮喘病况操控状况以及患儿日子质量问卷（PAQLQ）[14]。嘱托患儿家长重视出院后的护理，饮食方面多饮水，饮食以清淡为主，忌讳油腻食物，避免免除过敏原。恢复：留意进行恰当的训练，增强体质，留意气候改动，防备伤风[15]。树立患儿复查时刻表，在患儿要复查时，提早准备好针对性的查看和应对办法，并提早预留出床位。网络答疑每周日进行一致回复，患儿家长将问题一致提交至群内[16]。电话随访每2周1次，吩咐患儿家长每月来我院复查1次，便于患儿信息更新。在两组患儿随访至第6个月复查时，进行患儿接连护理量表（CTM）评分、哮喘操控水平（ACT）评分以及PAQLQ评分，由患儿家长参加评分。
1.3点评目标
CTM：共有15项，包含信息把握、患儿合作程度、办理功率和方案四个方面，每一项评分为0～4分，别离对应十分不满足～十分满足五个等级，核算总分，总分越高，则患者体会越舒适，并将总分以百分制表明。ACT：最高分为27分，≥25分为彻底操控，20～24分为部分操控，≤19分为未操控。总操控率=（彻底操控+部分操控）例数/总例数X100%。PAQLQ：共有23道题，其间症状10道题，活动5道题，情感功用8道题，每道题最高7分，最低1分，分数越高日子质量越好。
1.4统计学办法
选用统计学软件SPSS 18.0剖析数据，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者出院时及出院6个月后CTM评分的比较
两组患儿出院时CTM评分比较，差异无统计学含义（P>0.05），但出院6个月后实验组CTM评分均明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2两组患儿出院时、出院后3个月以及6个月ACT评分的比较
两组患儿出院时ACT评分比较差异无统计学含义（P>0.05），实验组患儿在出院后3、6个月ACT评分均明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
2.3两组患儿出院时及出院后6个月哮喘病PAQLQ评分的比较
两组患儿干涉前在情感功用、症状以及活动三个方面的PAQLQ评分比较，差异无统计学含义（P>0.05），实验组干涉后PAQLQ评分明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。
2.4两组患儿复查时哮喘病临床症状操控状况的比较
实验组患儿哮喘病症状总操控率明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表4）。
3评论
儿童哮喘病的特点是病程长、病况重复、需求长时刻规则医治才可恢复。因为我国现在大部分区域医疗条件并不兴旺，特别是一些患儿家长的医疗常识短缺，导致许多哮喘病患儿的日常护理得不到保证[17]。一些医院的护理办法不行完善，对患儿家长的健康宣教做的不到位，常常出现在院内疾病得到了很好操控，出院后症状又加剧[18]。患儿病况重复，不只影响学习日子，还可能会发生哮喘急性发生，危及生命，所以辅导患儿及其家长做出正确的出院后日常护理和及时规则的守时随访，更新患儿材料并采纳相关办法是治好患儿哮喘病的要害。接连护理是一种新式的护理形式，其着重的是对出院后的患者依然坚持一种护理效劳[19]。要害是对出院后患者的信息更新，及时沟通，吩咐患儿家族守时来院复查和教训患者家族做出正确的日常护理，协助其持续完结出院后的服药、训练等医治办法[20]。在本次研讨中，出院6个月后实验组CTM评分均明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），是因为实验组患儿家族守时承受了健康讲座，发放了哮喘病常识手册，而且守时进行了网络视频答疑等。实验组患儿在出院后3、6个月的ACT评分均明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），证明接连护理在患儿家长日常护理中起到作用。对照组跟着出院时刻的添加，哮喘病操控的越欠好，而对照组的症状一向很安稳。在出院后6个月复查时，实验组患儿哮喘病症状总操控率明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；实验组干涉后PAQLQ评分明显高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；证明接连护理能够协助患儿正常的日子和学习。
综上所述，接连护理能够明显进步支气管哮喘患儿的日子质量，有用操控哮喘病症状，避免复发，促进患儿恢复，值得临床推行。
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