徐艳艳 徐菱菱
[摘要]意图 探討针对性心思护江西省理对腹腔镜子宫内膜癌术后患者焦虑、郁闷心情的影响。办法 选取2015年8月～2017年8月在我院进行腹腔镜子宫内膜癌术的62例患者作为研讨目标，选用随机住院病历奇偶数分为惯例组、实验组，每组31例。惯例组给予惯例护理干涉，实验组则在此基础上联合给予针对性心思护理干涉，比较两组的护理作用。成果 两组护理前的SAS、SDS评分，差异无计算学含义（P>0.05），两组护理后的SAS、SDS评分均低于护理前，差异有计算学含义（P<0.05），实验组护理后的SAS、SDS评分低于惯例组，差异有计算学含义（P<0.05）；实验组患者日常日子质量评分高于惯例组，差异有计算学含义（P<0.05）；实验组患者效劳总满意度高于惯例组，差异有计算学含义（P<0.05）。定论 针对性心思护理干涉在腹腔镜子宫内膜癌术患者中的使用作用满意，缓解负面心情，改进术后日子质量，推行价值极高。
[关键词]针对性心思护理；腹腔镜；子宫内膜癌；焦虑；郁闷；影响
[中图分类号] R473.73 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）3（a）-0163-03
Effect of targeted psychological nursing on anxiety and depression of patients with laparoscopic endometrial cancer
XU Yan-yan1 XU Ling-ling2
1.Department of Oncology，Jiangxi Provincial Maternal and Child Health Hospital in Jiangxi Province，Nanchang 330006，China；2.Infection management section，Jiujiang City Chinese Medicine Hospital of Jiangxi Province，Jiujiang 332000，China
[Abstract]Objective To investigate the effect of targeted psychological nursing on anxiety and depression of postoperative patients with laparoscopic endometrial cancer.Methods Sixty-two patients undergoing laparoscopic endometrial cancer surgery in our hospital from August 2015 to August 2017 were selected as the study subjects. the odd and even numbers of random hospitalized medical records were divided into conventional group and experimental group，with 31 cases in each group.The conventional group was given conventional nursing intervention，and the experimental group was combined with targeted psychological nursing intervention on this basis，and the nursing effect of the two groups was compared.Results There was no significant difference in SAS and SDS scores between the two groups before and after nursing（P>0.05）.The SAS and SDS scores of the two groups after nursing were lower than those before nursing the difference was statistically significant （P<0.05）.The SAS and SDS scores of the experimental group after nursing were lower than those of the conventional group the difference was statistically significant （P<0.05）.The quality of daily life score of the experimental group was higher than that of the conventional group，the difference was statistically significant （P<0.05）.The total satisfaction degree of nursing service in the experimental group was higher than that of the conventional group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion The targeted psychological nursing intervention in patients with laparoscopic endometrial cancer with satisfactory results，relieve negative emotions，improve postoperative quality of life，the promotion of high value.
[Key words]Targeted psychological nursing；Laparoscopy；Endometrial cancer；Anxiety；Depression；Influence
子宫内膜癌归于女人患者较多见的一类恶性实体肿瘤疾病，首要较常见于绝经期患者，但据有关研讨报导显现，其发病率逐年呈升高趋势，且逐步趋于年轻化。现在，在临床医治子宫内膜癌首要选用手术办法，传统开腹手术对患者形成较大伤口，苦楚剧烈，大部分患者不能耐受，且并发症多，推迟患者恢复进程[1]。跟着医疗科技的前进与展开，关于子宫内膜癌使用腹腔镜手术医治现已被广泛的使用，具有伤口小、苦楚轻、并发症少及恢复时间短等临床优势。但因为手术过程杂乱，需求患者活跃合作，可进步手术成功率。因为大部分患者对手术医治缺少决心，面临手术会发作严峻、惧怕、焦虑等不良心情，影响手术进程以及预后恢复进程[2]。本文首要针对我院研讨的62例子宫内膜癌患者施行腹腔镜手术医治后，给予针对性护理干涉办法的作用进行探求。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2015年8月～2017年8月在我院进行腹腔镜子宫内膜癌术的62例患者作为研讨目标，选用随机住院病历奇偶数分为惯例组、实验组，每组31例。一切患者知情赞同且均经医学道德委员会同意。惯例组患者平均年龄（46.5±5.8）岁；实验组患者平均年龄（47.1±5.5）岁。两组患者的一般材料差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理办法
一切患者均进行腹腔镜子宫内膜癌术医治，行子宫及双附件切除术以及进行盆腔淋巴结打扫等。常規组患者给予惯例护理干涉办法，即在患者入院后评价患者疾病严峻程度，了解患者基本信息，有无药物过敏史、宗族遗传史，辅导患者在术前排空膀胱，禁食水8 h，且在术中紧密监测患者的生命体征改动，一起施行具体的护理方案，如及时补液，保持机体的水电解质平衡，一起做好阴道及腹部护理，避免发作感染[3]。
实验组则在此基础上施行针对性心思护理干涉，首要包含情感支撑、社会支撑以及疾病知道度的重建等，具体内容如下。①情感支撑：入院后，患者面临生疏的环境，会呈现严峻、焦虑等不良心情，再加上疾病苦楚的摧残，会添加患者应激心情，护理人员应浅笑招待每一位患者，多与患者亲热沟通和沟通，一起对患者文化程度以及经济状况等进行具体了解，并针对不同患者的病况，展开相应的护理干涉办法，关于患者发作的不良心思状况进行调查与剖析，给予患者更多的关心、支撑和鼓舞，让患者感受到温暖，然后拉近护患间的间隔，建立信赖，促进护患调和，而且多站在患者的视点考虑问题，多为患者考虑，以便进步患者医治疾病的决心，逐步安稳患者心情[4-5]。②疾病知道度重建：大部分患者缺少对疾病及手术等相关常识的了解和知道，极易发作严峻、惊骇以及烦躁不安等不良心情，护理人员应对子宫内膜癌发病原因、发病机制、医治办法及注意事项解说清楚，而且仔细倾听患者主诉，解说腹腔镜手术医治的长处，以便缓解患者焦虑等心情，一起也能够减轻患者心思压力[6]。③社会支撑干涉：为患者发明温馨整齐的病室环境，能够让患者放松身心，感到舒适，使患者身心尽量处于安稳状况；多鼓舞患者阅览有爱好的书本以及倾听舒缓的音乐，来搬运患者注意力，然后使患者身心得到进一步放松，不自觉缓解苦楚，关于一些心情低沉的患者，可给予接触及无声的陪同等，来安慰患者心情，并恰当的着重患者疾病医治的优势，提示患者疾病好转状况，可协助患者建立疾病医治的决心，活跃合作医治[7-8]。
1.3调查目标
调查各小组患者经不同干涉办法后的SAS、SDS评分（SAS评分规范：轻度：50～59分，中度：60～69分，重度：>70分；SDS评分：>50分表明存在郁闷状况），一起关于患者日常日子质量，学习并依据日子质量中心量表进行计算（EORTC-QLQ-C30）规范进行鉴定[9]，总共30个条目，共包含5项功用，分别为躯体、人物、心情、认知以及社会功用等，分数越高阐明其日子质状况越好[6]。在护理干涉完毕后，对患者选用问卷调查的办法计算其效劳满意度，分为适当满意、比较满意以及不满意。
1.4计算学剖析
选用计算学软件SPSS 16.0剖析数据，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2成果
2.1两组患者护理前后SAS、SDS的比较
两组护理前的SAS、SDS评分差异无计算学含义（P>0.05），两组护理后的SAS、SDS评分均低于护理前，差异有计算学含义（P<0.05），实验组护理后的SAS、SDS评分低于惯例组，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
2.2两组患者日常日子质量评分的比较
实验组患者日常日子质量评分高于惯例组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
2.3两组患者效劳总满意度的比较
实验组患者效劳总满意度高于惯例组，差异有计算学含义（P<0.05）（表3）。
3评论
关于子宫内膜癌选用腹腔镜手术医治，具有完全治愈完全、伤口小、苦楚轻、并发症少等临床优势，在临床上被医师广泛使用，一起也得到了广阔患者的喜爱[10]。但因为腹腔镜子宫内膜癌手术较杂乱、难度系数高，且还存在必定的风险性，大部分患者在进行医治过程中，简单发作惧怕、严峻及焦虑等心情，严峻影响手术进程和预后恢复作用[11-12]。心思要素归于一种巨大的无形力气，关于腹腔镜患者来说，术前存在心思应激心情，在进入手术医治时，心思应激心情可达顶峰，可导致静脉血管高度扩张、心率加快、血压升高，影响术中生命体征的安稳，不利于手术操作的顺利进行。一起再加上绝经期女人患者，心思压力大，且在精力上具有极大的失落感，也是影响手术顺利展开的一个要素[13-14]，因而，在临床医治过程中，辅佐使用护理干涉对进步手术作用、减轻患者苦楚以及改进日子质量具有极其重要的作用[15]。
本文首要就针对我院腹腔镜子宫内膜癌术患者，给予针对性心思护理干涉，从患者存在的心思心情、诱发原因等方面进行护理干涉。针对性心思护理干涉首要展开以患者为中心的自动效劳，及时评价患者的基本信息以及存在的心思问题，仔细对待患者的疑问，并及时回答，护理方案也随时依据患者对的病况改动及心思状况而进行改动，以习惯或满意患者的心思及生理需求；一起展开健康常识宣教，协助患者正确知道疾病，进步患者对疾病的知道程度，偏重新建立日子的决心；关于心情低落患者，经过给予情感支撑、无声陪同等办法，且当令多鼓舞患者，并特别着重疾病的好转状况，以便更好地进步患者对疾病医治的决心，活跃自主的合作医治；还能够辅导患者自主放松神经，缓解患者焦虑、烦躁等负面心情；也能够辅导患者听音乐、看书来涣散或搬运患者的注意力，然后有用缓解患者苦楚。经过给予精力、情感支撑以及心思安慰，让患者感受到来自外界医护人员的关爱与温暖，有利于患者神经功用的调理，可促进机体新成代谢，进而可增强机体抵抗力，能够改进患者躯体、社会、人物。认知以及心情等功用，利于加快患者术后恢复进程。
综上所述，针对腹腔镜子宫内膜癌术患者，给予针对性心思护理干涉，取得了令人满意的作用，可缓解患者负面心情，改进术后日子质量，具有必定的可行性和有用性，推廣价值极高。
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（收稿日期：2017-12-08 本文修改：白 婧）
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