张焕勤
[摘要] 意图 评论经期静脉滴注阿奇霉素医治盆腔炎性疾病的临床运用效果。 办法 选取2014年1月～2015年2月我院相关科室收治的盆腔炎性疾病患者，合计110例，将上述患者均分为对照组和医治组，各55例，选用不同医治计划，比照临床效果。 成果 医治组中明显例数32例，好转例数19例，无效4例，有用率92.7%；对照组中明显例数19例，好转例数21例，无效15例，有用率72.7%。比较发现医治组有用率明显优于对照组患者，差异有计算学含义（P<0.01）。医治组中厌恶1例，吐逆1例，发作腹泻2例，发作率为7.3%；对照组中厌恶2例，吐逆1例，发作腹泻2例，发作率为9.1%；比较发现医治组在不良反应发作状况方面略低于对照组患者，但差异无计算学含义（P>0.05）。 定论 经期阿奇霉素静脉给药是一种有用医治盆腔炎性疾病的临床医治办法。该办法医治效果明显，临床医治进程中未发现严峻不良反应。值得广泛推行和深入研讨。
[关键词] 经期；静脉滴注；阿奇霉素；盆腔炎性疾病
[中图分类号] R711 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）24-60-03
[Abstract] Objective To explore the clinical applicative effect of intravenous drip of azithromycin during menstrual period in treatment of pelvic inflammatory disease. Methods 110 patients with pelvic inflammatory disease who were admitted to relative departments of our hospital from January 2014 to February 2015 were selected and they were allocated to the control group and the treatment group， with 55 in each. They were received different therapeutic schemes and clinical effects were compared. Results In the treatment group， there were 32 cases of significance， 19 cases of improvement and 4 cases of ineffectiveness. The effective rate was 92.7%. In the control group， there were 19 cases of significance， 21 cases of improvement and 15 cases of ineffectiveness. The effective rate was 72.7%. Effective rate of patients in the treatment group was significantly higher than that of the control group by comparison. The difference was significant（P<0.01）. In the treatment group， there was 1 case of nausea， 1 case of vomiting and 2 cases of diarrhea. The incidence was 7.3%. In the control group， there were 2 cases of nausea， 1 case of vomiting and 2 cases of diarrhea. The incidence was 9.1%. Incidence of adverse reactions of the treatment group was a little bit lower than that of the control group by comparison. The difference was not statistical significant（P>0.05）. Conclusion Intravenous drip of azithromycin during menstrual period is an effective clinical treatment method to treat pelvic inflammatory disease. The treatment effect is significant and there was no adverse reaction I clinical treatment. Thus， it is worthy of wide promotion and further research.
[Key words] Menstrual period； Intravenous drip； Azithromycin； Pelvic inflammatory disease
近年来，跟着社会不断发展以及人们日子办法改变，日子规则紊乱尤其是性日子不控制，导致女人临床各类疾病的发作率明显添加，其间以盆腔炎性疾病的发作状况尤为严峻[1-2]。该病症是临床较为扎手的女人疾病，发病率逐年上升，现在临床医治效果不如人意，病况固执且易重复，严峻影响女人患者的身心健康，下降患者的日子和作业的质量[3]。因而，怎么有用进步临床盆腔炎性疾病的医治效果成为研讨的要点和难点之一。本次研讨选取我院收治的相关患者，选用阿奇霉素作为医治药物，评论其医治效果，为相关病症的医治展开供给学习和参阅，现报导如下。endprint
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2014年1月～2015年2月间我院相关科室收治的盆腔炎性疾病患者，合计110例，上述患者均呈现不同程度的下腹坠胀感、腰部反常痛苦、带下增多、月经反常等。依据随机数表法将上述患者均分为对照组和医治组，各55例。医治组中患者年纪21～34岁，均匀（27.2±3.5）岁；病程1～6年，均匀（3.4±1.0）年；已婚患者31例，未婚患者24例。对照组中患者年纪21～33岁，均匀（27.0±3.3）岁；病程1～6年，均匀（3.5±1.1）年；已婚患者32例，未婚患者23例。上述两组患者选用不同医治计划，比照临床效果。本次研讨选取患者在性别、年纪、病程、受教育程度、遗传病史等方面差异均无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 病例扫除规范
（1）本次研讨选取患者经临床B超以及病例查看，依据《常见疾病与效果鉴定规范》，确诊为盆腔炎性疾病，契合研讨相关要求[4]；（2）扫除患有心脏、肝、肾脏等重要脏器严峻疾病患者；（3）扫除妊娠期以及哺乳期妇女；（4）扫除患有精力类疾病病例，一切选取病例均认识清楚，有自主才能；（5）一切患者及家族均签署知情赞同书，标明对研讨内容充沛知情并自愿参加，赞同坚持并完结医治进程[5]。（6）本次研讨一切内容及分组状况均经道德委员会审阅经过。
1.3 医治办法
本次研讨两组患者选用不同医治计划，详细如下。
对照组：患者入院医治给予消炎医治、临床护理等相关内容，在月经完毕后第2天开端给予阿奇霉素（东药集团沈阳榜首制药有限公司，H20000197）进行医治，给药剂量依据患者本身病况以及团体状况断定，用药量不多于500mg，将药物溶解于500mL的5%葡萄糖注射液中，给药办法为静脉滴注，每日1次，以10d为一个周期，三个周期为1个阶段。
医治组：患者给予药物与对照组患者药物和其他护理内容状况相同，但详细运用办法如下：在月经开端1d起给予阿奇霉素进行医治，给药剂量依据患者本身病况以及团体状况断定，用药量不多于500mg，将药物溶解于500mL的5%葡萄糖注射液中，给药办法为静脉滴注，每日1次，以7d为一个周期，三个周期为1个阶段。
医治进程中可给予依据患者状况给予其甲硝唑作为辅佐药物进行医治，每次给药量不超越200mg，每天不超越3次，接连运用天数不超越5d[6]。
1.4 调查目标
完结医治内容后，对患者进行B超查看以及妇科惯例查看内容，以患者临床改变作为效果鉴定规范，断定医治有用性；医护人员对患者临床医治进程中不良反应发作状况进行计算，比照医治安全性[7]。
1.5 效果鉴定规范
依据患者临床体征及查看成果改变状况，医护人员将医治效果分为三个等级[8]，包含：（1）明显：患者医治后临床体征根本消失，B超查看以及临床妇科惯例查看内容根本康复正常；（2）好转：患者医治后临床症状与相关体征好转但未消失，B超查看以及临床妇科惯例查看内容明显好转；（3）无效：医治后患者临床体征以及相关症状均为呈现明显改变，甚至有恶化趋势。有用率=（明显例数+好转例数）/组例数×100%。
1.6 计算学办法
本次研讨一切数据材料均选用SPSS19.0计算学软件进行处理和剖析，计量材料用（）标明，选用t查验，计数材料选用x2查验，以P<0.05为差异具有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者医治有用性状况计算
完结医治内容后，医护人员对患者医治有用状况进行点评并计算，成果如表1中所示。医治组中明显例数32例，好转例数19例，无效4例，有用率92.7%；对照组中明显例数19例，好转例数21例，无效15例，有用率72.7%。比较发现医治组有用率明显优于对照组患者，差异具有计算学含义（P<0.01）。见表1。
2.2 两组患者不良反应发作剖析
完结医治内容后，医护人员对患者不良反应发作状况进行计算，成果如表2中所示。医治组中厌恶1例，吐逆1例，发作腹泻2例，发作率为7.3%；对照组中厌恶2例，吐逆1例，发作腹泻2例，发作率为9.1%；比较发现医治组在不良反应发作状况方面略低于对照组患者，但差异无计算学含义（P>0.05）。见表2。
3 评论
有研讨标明[9]，盆腔炎性疾病是女人生殖系统较为常见且发病较为严峻的疾病之一，主要是值患者子宫、卵巢、输卵管以及周围安排等大都发作炎症的病状总称。现在我国盆腔炎性疾病发病状况增速较快，每年增幅约为1000万例左右[10]。该病多因为患者喝酒过度，积劳成疾、食用辛辣食物而诱发，临床表现为下腹坠胀、肿痛、经期紊乱、月经淋漓不尽等。给女人的身心健康带来较大的损害。一起，因为该病在发病初期症状较轻、与其他细微疾病的临床表征较为类似，大都患者未加注重或临床给予医治办法不妥，进而导致患者在患病初期未能得到有用医治，引发宫内感染、盆腔炎、输卵管堵塞等，可导致严峻后果发作。
现在临床关于盆腔炎性疾病医治中，可运用药物较多，效果明显，可是大都患者在治好3～6个月后疾病复发，不得不再次就医诊治，给患者带来巨大损伤，一起医疗信赖度极大下降[11-12]。关于有用医治后患者病症复发状况，本次研讨对患者诊治后以为，盆腔处于患者机体腹腔低处，一般给药进程难以在病灶区域到达有用的医治浓度，因而难以收到满足的医治效果。本次研讨中针对上述状况，在患者经期时即给予患者阿奇霉素静脉滴注作为医治，获得杰出效果，详细如表1中所示，医治组患者医治效果远高于对照组，差异有计算学含义（P<0.01）。这与临床相关文献中报导相一致[13-18]，阐明经期给药时，因为患者本身血液循环特色，能有用进步患病部位的药物浓度，到达医治效果。一起以甲硝唑作为医治辅佐，能有用改进阴道内病原菌的杀灭状况，进步医治效果。一起，因为经期患者机体功用水平与日常比较较为特别，因而，本次研讨对患者不良反应发作状况进行计算，成果发现两组患者无明显差异，阐明经期给药计划安全性较高，具有必定医治可行性。这与部分文献中不良反应报导有必定差异[14]，比照内容和医治条件剖析能够，可能是因为研讨目标样本较小，具有必定局限性，一起给药办法具有必定差异，导致不合发生。endprint
综上所述，经期阿奇霉素静脉给药是一种有用医治盆腔炎性疾病的临床医治办法。该办法医治效果明显，临床医治进程中未发现严峻不良反应。值得广泛推行和深入研讨。
[参阅文献]
[1] 高雯.对39例盆腔炎性疾病医治的评论[J].医药前沿，2014，11（22）：166-167.
[2] 王荣霞.盆腔炎性疾病运用妇科千金胶囊与抗生素医治的效果剖析[J].我国有用医药，2015，9（11）：174-175.
[3] 高永卫.复方千金胶囊联合抗生素医治盆腔炎性疾病的效果调查[J].有用妇科内分泌电子杂志，2015，1（3）：31-31，34.
[4] 关鑫.抗生素联合妇科千金胶囊医治盆腔炎性疾病的临床效果调查[J].我国持续医学教育，2015，4（6）：259-260.
[5] 金善花.比照研讨单用抗生素与联合运用千金胶囊对盆腔炎性疾病的医治效果[J].中外医学研讨，2015，15（20）：133-133，134.
[6] 芦冬兰.盆腔炎性疾病100例临床医治效果剖析[J].底层医学论坛，2014，17（31）：4310-4311.
[7] 周启琴.经期阿奇霉素序贯医治盆腔炎性疾病的临床效果[J].我们健康（下旬版），2014，7（5）：190-191.
[8] 高利英.中医针药医治盆腔炎性疾病并发不孕症临床领会[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（6）：46-48.
[9] 任芳梅.中药光电离子导入医治缓慢盆腔炎的效果调查及护理[J].青春期健康，2014，8（4）：49.
[10] 雷新萍，谢丽红.44例抗生素医治附件炎临床调查[J].中外健康文摘，2014，16（24）：188-188，189.
[11] 宋玉娟，张殿全，苏丹萍，等.腹针合作中药医治气滞血瘀型缓慢盆腔痛的临床研讨[J].上海针灸杂志，2015，（5）：442-443.
[12] 马宏，王立，张岩，等.鱼腥草医治缓慢盆腔炎的临床评论[J].我国伤残医学，2014，9（5）：101-102.
[13] 刘素香，王金香，董殿芹，等.桂枝肌瘤丸联合热熨医治寒湿瘀滞型缓慢盆腔炎60例[J].陕西中医，2014，7（3）：273-274.
[14] 刘玉兰，高慧，宋春侠，等.盆炎平方口服合作中药保存灌肠医治湿热瘀结型缓慢子宫附件炎的临床效果及效果机理评论[J].国际中医药，2014，16（9）：1175- 1177.
[15] 李涛.赵亚贤经期静脉滴注阿奇霉素医治56例缓慢附件炎临床效果调查[J].现代确诊与医治，2013，24（18）：4220-4221.
[16] 柳晓霞，邓红梅.针刺加TDP合作耳穴贴压医治缓慢盆腔炎效果调查[J].上海针灸杂志，2014，13（12）：1100-1101.
[17] 王惠峰，金军，李阿莉，等.康妇炎胶囊联合丹红注射液医治缓慢盆腔炎的临床调查[J].我国医药科学，2013，3（14）：72-73.
[18] 陈盛.喹诺酮类抗菌药物对盆腔炎的效果探析[J].中外医学研讨，2014，12（35）：147-149.
（收稿日期：2015-09-05）endprint
根据您访问的内容，您可能还对以下内容感兴趣，希望对您有帮助：