何飞杏
[摘要]意图探究研讨针对供给室作业人员作业露出防护行为进行干涉的作用和作用。办法将本医院供给室的作业人员作为研讨目标，针对作业露出感染危险施行防护干涉。将干涉前后所发作的作业露出感染事情进行比照。作用施行针对性干涉后，供给室作业人员未有用防护、锐器刺伤、血液污染、违规洗手、药物污染等相关作业感染发作率均显着低于干涉前（P<0.05）。予以针对性干涉后，供给室人员的锐器刺伤处理、锐器刺伤上报等相关方面作业露出感染防护行为评分均显着高于干涉前，差异具有计算学含义（P<0.05）。定论针对供给室作业人员作业露出感染施行防护，可以发作显着的作用，可以有用下降作业人员的作业露出感染率，关于保证作业人员以及患者的健康和安全具有活跃含义。
[关键词]供给室；作业感染；露出防护；护理办理
供给室是医院的重要部分之一，是各种病原体最会集的场所。担负着医院的绝大部分医疗器械以及医疗设备等可以重复运用的相关物资的收回、处理。消毒和发放等相关使命。因为作业性质的特别，面临着或许遭到穿插感染的窘境。美国非常重视作业安全，有专门的安排对作业损害进行办理。而我国当时护理人员自我防护率只要72.8%。因而，有必要活跃干涉供给室人员的作业感染防护行为。应当依据实际状况，拟定和完善办法，有用提高该类人员的作业防护，尽或许防备以及操控供给室发作作业感染的危险。这关于保证作业人员的健康显得至关重要。我院活跃开展该项研讨，取得了必定的作用。基本状况报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
本研讨时刻规模为2014年6月～2015年6月，研讨目标为此期间我院从事供给室作业的人员，合计47名，其中男4名、女43名；年纪为24～55岁，均匀（32.5±5.5）岁；作业年限为2个月～12年，均匀（4.5±2.8）年。日常材料搜集标明，研讨目标均存在必定程度的作业露出感染相关危险状况。如未依照规则戴上口罩和手套、未依照规则穿好防护服以及防护鞋、未依照规则正确洗手、在操作过程中未严厉恪守程序被血液污染皮肤或许被锐器刺伤等。
1.2办法
1.2.1完善办理体系
由科主任活跃和谐，牵头树立作业感染防护作业监督推动小组。对供给室现在运用的一系列作业制度以及操作流程进行系统化研讨剖析，针对现在的开展状况以及存在的问题等，及时进行修订和完善，使其愈加符合实际。在此基础上，活跃值得针对性的办理制度和防护流程等。选用1名资深人员担任作业露出感染防护质量作业的监督员，其首要责任就是针对作业人员在详细操作过程中的防护办法执行状况施行查看以及查核，对查看过程中发现的不合格行为及时指出，并以定见以及主张办法进行纠正。
1.2.2加强训练教育（1）业务学习。告诉一切作业人员参加作业露出感染相关常识训练，依据实际状况拟定课程表，其教育内容首要包含作业露出的损害性、防护概念、防护办法、急救和处理办法、处理流程等。在教育办法上，紧密结合内容，施行多媒体授课，一起施行事例剖析以及操作演示等，保证作业人员学习有作用。完结训练后，安排进行查核。（2）科内查核。查核的方法方面，首要为实践操作、模仿查核和作业查核等。在查核内容方面，包含了实际操作中的器械收回，器械分类以及整个作业流程的清洗、查看、灭菌等。一起，还要查核作业人员的应急预案预备和执行状况等。查核的意图在于强化作业人员的学习作用，要求悉数把握。
1.2.3标准操作行为（1）防护操作。在操作过程中按要求穿戴防护用具。依照要求提早戴好帽子、口罩以及手套等，运用专门收回车，将收回的器械和相关物品妥善置入收拾箱，关闭后送回供给室，在专门区域予以批量性处理；作业人员进入处理相关搜集物品区域之前，要在缓冲间完结相关防护办法，包含戴好帽子、戴好口罩，穿好防护服、戴好护目镜以及手套和鞋套等。假如手部皮肤有创伤，则要戴好双层手套，假如操作中发现手套破损，当即脱下，洗手后再戴新手套；严厉施行分类处置，复用器械严厉按流程进行清洗，抛弃锐器放入专用容器；手艺清洗过程中，不能拿出液面，有必要浸入液体中进行处理。恪守操作流程，妥善运用高压水枪，不能使污水随意发作喷溅，尤其是不能沾染到操作人员皮肤和衣物。清洗结束后，去除防护应当在缓冲间完结，认真执行洗手后才可以进入其他区域。（2）锐器处理。对运用后没有及时进行处理的缝针、刀片以及针头号，不可以直接用手拿捏，有必要用镊子或血管钳夹取，放入专用锐器盒。针对没有拆开的刀片，有必要用持针器施行拆开。可以再生并重复运用的锐器，完结清点后独自放置，锋利端同方向。清洗锋利器械时，尽或许施行全自动清洗机。手艺清洗时，有必要当心操作，不直触摸摸锐器顶级；查看锋利器械可以运用勾划棉花以及纱布办法，不直接用手感受。包装前做好维护，顶级用无纺布包裹，用相应护套套好。（3）正确洗手。在即将触摸污物前、穿上防护服前以及取下手套后，都有必要洗手。在现已消毒的物品前，也要洗手。要求作业人员把握正确洗手办法。在各区域装置洗手设备，运用非手触式水龙头，放置洗手液以及擦手纸等，引导指催促作业人员严厉依照要求正确洗手。
1.3点评办法
查询并记载研讨目标发作作业露出的相关状况。事前查阅相关文献，归纳剖析我院供给室常见的作业露出危险要素，依据其详细状况制作出相关的查询问卷。别离于施行干涉前和进行干涉后6个月，针对作业感染防护行为依从性状况别离对本研讨触及人员的进行问卷查询，详细内容为佩带口罩手套、穿好防护鞋服、佩带防护眼罩、锐器安全处理、锐器专门放置、及时洗手、锐器刺伤处理、锐器刺伤上报等相关方面施行5分制等级评分：（1）1分为彻底做不到；（2）2分为偶然可以做到；（3）3分为50%时刻可以做到；（4）4分为70%时刻可以做到；（5）5分为彻底可以做到。干涉前后别离发放查询问卷47份，悉数完结收回。
1.4计算学剖析
本试验数据剖析选用SPSS18.0计算软件进行。相关丈量材料选用t查验，P<0.05为差异具有计算学含义。
2作用
2.1干涉前后供给室作业人员作业露出发作率状况比较
施行针对性干涉后，供给室作业人员未有用防护、锐器刺伤、血液污染、违规洗手、药物污染等相关作业感染发作率均显着低于干涉前（P<0.05）。见表1。
2.2干涉前后供给室作业人员作业感染防护行为评分状况比较
施行干涉后，供给室作业人员的佩带口罩手套、穿好防护鞋服、佩带防护眼罩、锐器安全处理、锐器专门放置、及时洗手、锐器刺伤处理、锐器刺伤上报等相关方面作业露出感染防护行为评分均显着高于干涉前，差异具有计算学含义（P<0.05）。见表2。
3评论
近年来，社会不断开展，人类的疾病谱也随之发作相应的重要改变，尤其是经过血液施行传达的艾滋病、病毒性肝炎、性别等存在着高度危险的一系列流行症感染危险，现已成为重要要挟。供给室作业人员担任对医疗用具以及物品的收回清洁。在操作过程中，将会有极大的时机以及几率等直接地与污染物品触摸，一起还或许触摸到残留的血液以及体液。这些物品都带有不同程度的潜在危险，因而，感染危险极大。假如不采纳有用的防护办法，将有极大或许导致本身感染。一起，作业人员在被感染后，还会成为传达疾病的重要前言。操作人员的感染危险极大。供给室的作业损害要素首要包含生物学要素、化学要素、物理要素、生理和心思要素等。供给室防护行为不只是维护本身安全的需求，也是维护患者安全的需求。所以，有必要依据实际状况有用提高供给室人员的作业感染防护才能，提高其自我防护认识，引导其学会正确的操作办法，才可以有用防备以及削减供给室作业人员或许遭到的作业露出感染。
针对供给室的作业人员，应当活跃加强心思调理。要活跃防备其发作心思以及生理性疲惫，活跃协助作业人员创立杰出的作业环境以及作业空气，活跃树立一个互帮互敬的杰出团队，舒缓其心思疲惫。在此基础上，要活跃丰厚业余生活，以有用消除护理人员的心思压力。引导其均衡、合理饮食，参加体育锻炼，全面增强本身免疫抵抗力。活跃创造条件安排作业人员守时体检，及时发现健康问题并有用处理。
供给室作业人员应自觉坚持自我防备，采纳有用的防护办法。供给室作业人员的年纪遍及偏大，文化程度较低，作业技能较低，其参加继续教育和学习的主动性显着缺乏。这些作业人员没有构成杰出的防护习气，采纳多种办法对作业人员进行训练教育，可以有用提高其理论水平，结合详细的实践操作，可以有用提高其作业露出防护才能，提高防护依从性。经过严厉的监察、查核，促进作业人人进行持续性的质量改善，可以有用强化其防护认识，然后保证防护行为的正确施行。
研讨作用标明，针对供给室作业人员施行作业露出防护行为的干涉，可以有用下降作业人员的作业露出感染率，关于保证作业人员以及患者的健康和安全具有活跃含义。
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