范思明
[摘要]意图 评论电子制作工作工作性触摸性皮炎的风险要素。办法 选取2013年1月～2015年6月广东省11家电子制作业1739例员工为查询目标，对疑似工作性触摸性皮炎患者材料进行收拾，对年纪散布、皮损散布特色、病因进行统计剖析。成果 1739例查询目标中共有154例（8.86%）为疑似工作性触摸性皮炎；疑似工作性触摸性皮炎年纪以50岁以上为最多，显着高于其他年纪段，差异有统计学含义（x2=7.52，P<0.05）；发病人数以接害工龄以>10年最多，占20.61%，显着高于>3个月且≤1年、>1年且≤5年工龄段，差异有统计学含义（x2=15.87，P<0.05）；>10年接害工龄发病人数亦多于>5年且≤10年工龄段，但两者比较，差异无统计学含义（x2=0.13，P>0.05）；疑似工作性影响性皮炎患者中触摸去油剂的发病率最高（4.55%），显着高于脱水机、氧化剂、蛋白沉淀物的触摸者，差异有统计学含义（x2=4.62，P<0.05）；疑似工作性变应（过敏）性触摸性皮炎患者中触摸橡胶组分的发病率最高（47.40%），与金属及其他盐类、树脂、清洁剂、其他比较，差异有统计学含义（x2=20.17，P<0.05）。定论 电子制作工作的工作环境对员工皮肤的危害较大，工作性触摸性皮炎的发病率较高，接害工龄越长发病率越高，应采纳有用的防护办法下降工作性触摸性皮炎的发病率。
[关键词]电子制作业；工作性触摸性皮炎；风险要素
[中图分类号]R751 [文献标识码]B [文章编号]2095—0616（2016）08—182—04
工作性触摸性皮炎指由于触摸工作环境中的物质所形成的触摸性皮炎，为皮肤病中较为常见的一种疾病，其与劳作或作业环境中直接或间触摸摸具有影响和（或）致敏效果的工作性有害要素有关。不同工作中工作性触摸性皮炎的发病率与工作的性质有关，本研讨首要评论电子制作工作工作性触摸性皮炎的风险要素，认为临床供给参阅，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2013年1月～2015年6月广东省11家电子制作业1739名员工为研讨目标，其中男326例，女1413例，年纪18～58岁，均匀（34.23±1.25）岁；电镀工47例、洗板工275例、剥漆工119例、漆包/喷漆工698例、保洁员27例、焊锡工464例、其他109例；岗位工龄0.4～15年，均匀（7.83±1.12）年。一切研讨目标均对本次研讨知情赞同。
1.2办法
对1739名查询目标依照《工作性皮肤病确诊规范（总则）》（GBZ-018-2002）、《工作性触摸性皮炎确诊规范》（GBZ-020-2002）进行工作性健康体检和填写“电子制作业工作性触摸性皮肤病查询表”，结合被检者供给的工作史和企业供给的作业环境现场检测陈述，断定疑似工作性触摸性皮炎。“电子制作业工作性触摸性皮肤病查询表”为本院克己查询表，内容包含查询目标的年纪、性别、工龄、致病物触摸状况等。选用皮肤科查看和“电子制作业工作性触摸性皮肤病查询表”对疑似工作性触摸性皮炎患者材料进行收拾，对年纪散布、皮损散布特色、病因进行统计剖析。
1.3鉴定规范
依照《GBZ-018-2002》工作性皮肤病确诊规范（总则）中的规范进行鉴定，“一”为阴性反响：受试部分皮肤无反响。“±”为可疑反响：受试部分皮肤呈轻度红斑。“+”为弱阳性反响：受试部分皮肤呈红斑、滋润，可有少量丘疹。“++”为强阳性反响：受试部分皮肤呈红斑、滋润、丘疹、水疱。“++++”为极强阳性反响：受试部分皮肤呈现大疱。
1.4统计学办法
选用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行统计剖析，计数材料以率（%）表明，组间比较选用x2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1疑似工作性触摸性皮炎特色
1739例查询目标中共有154例（8.86%）为疑似工作性触摸性皮炎。皮损部位以四肢多见，特别是手部，其次为头部、颜面部、颈部、躯干；皮损形状无特异性，大多数以缓慢改动，呈现不同程度滋润、增厚、脱屑或皲裂为主；少量为急性皮炎，呈红斑、水肿、丘疹，极少量在水肿性红斑基础上布满丘疹、水疱或大疱，疱破后呈现溃烂、渗液、结痂。
2.2疑似工作性触摸性皮炎发病年纪散布状况
疑似工作性触摸性皮炎年纪以50岁以上为最多，显着高于其他年纪段，差异有统计学含义（x2=7.52，P<0.05）。见表1。
2.3疑似工作性触摸性皮炎患者接害工龄散布状况
发病人数以接害工龄以>10年最多，占20.61%，显着高于>3个月且≤1年、>1年且≤5年工龄段，差异有统计学含义（x2=15.87，P<0.05）；>10年接害工龄发病人数亦多于>5年且≤10年工龄段，但两者比较，差异无统计学含义（x2=0.13，P>0.05）。见表2。
2.4疑似工作性触摸性皮炎散布状况
疑似工作性影响性皮炎患者中触摸去油剂的发病率最高（4.55%），显着高于脱水机、氧化剂、蛋白沉淀物的触摸者，差异有统计学含义（x2=4.62，P<0.05）；疑似工作性变应（过敏）性触摸性皮炎患者中触摸橡胶组分的发病率最高（47.40%），与金属及其他盐类、树脂、清洁剂、其他比较，差异有统计学含义（x2=20.17，P<0.05）。见表3。
3评论
依据现行的《工作性触摸性皮炎确诊规范》（GBZ-20-2002）要求工作性触摸性皮炎依据清晰的工作触摸史，发病部位，临床表现及动态查询；参阅作业环境查询，同工途中发病状况；需求时结合皮肤斑贴实验进行归纳剖析，排除非工作性要素引起的触摸性皮炎，方可确诊。在实际工作性健康体检和临床治疗过程中很难做出工作性触摸性皮炎确诊。但依据患者供给的工作史及发病状况、临床表现做出疑似工作性触摸性皮炎的定论仍是比较简单，也易于操作。但凡由于触摸到物质而引起皮肤发生发炎过敏的现象，都可以称之为触摸性皮肤炎，触摸性皮炎是黏膜或皮肤触摸外来过敏物质或影响后，触摸部位呈现皮肤急性炎症，工作性触摸性皮炎是由工作性要素引起，工作环境、工作中触摸的物质、接害工龄等均为直接要素。
工作性触摸性皮炎的确诊依据清晰的工作触摸史、发病部位、临床表现及动态查询；参阅作业环境查询，同工种发病状况；需求时结合皮肤斑贴实验进行归纳剖析，排除非工作性要素引起的触摸性皮炎，现在尚缺少特异的辅佐查看目标。本病有显着的个体差异，本研讨成果显现，1739例查询目标中共有154例（8.86%）为疑似工作性触摸性皮炎；疑似工作性触摸性皮炎年纪以50岁以上为最多，显着高于其他年纪段，差异有统计学含义（P<0.05）；发病人数以接害工龄以>10年最多，占20.61%；>10年接害工龄发病人数亦多于>5年且≤10年工龄段；疑似工作性影响性皮炎患者中触摸去油剂的发病率最高，显着高于脱水机、氧化剂、蛋白沉淀物的触摸者，差异有统计学含义（P<0.05）；疑似工作性变应（过敏）性触摸性皮炎患者中触摸橡胶组分的发病率最高（47.40%），与金属及其他盐类、树脂、清洁剂、其他比较，差异有统计学含义（P<0.05）。有研讨显现，过敏性体质为现在公认一个的风险要素，因而加强入职前的体检非常重要。年纪越大接害工龄越长，工作人员与工作性风险物质的触摸时刻越长，加强防控办法、削减工作时刻是下降工作性触摸性皮炎发病率的有用办法，因而，企业应大力发展科技，加强防控办法，尽可能削减工作人员与工作性风险物质的免除，各个企业应该拟定较为齐备的防控准则，将防控安全系数提升至最高程度，以保证企业员工的健康安全。
综上所述，电子制作工作的工作环境对员工皮肤的危害较大，工作性触摸性皮炎的发病率较高，接害工龄越长发病率越高，应采纳有用的防护办法下降工作性触摸性皮炎的发病率。
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