黄小惠 王兰芬 胡姑长 吴淑清
[摘要]意图研讨对脑梗死疾病后郁闷症患者供给前期心思护理干涉的运用作用。办法将我院于2015年1月-2016年1月间收治47例脑梗死疾病后出現郁闷症患者，作为一般组，为患者供给一般院内护理效劳，于2016年2～12月间收治的47例脑梗死后郁闷症患者，作为查询组，为患者供给前期心思护理干涉办法，总结两组患者经护理干涉后对护理效劳满意度点评，比照两组患者日子质量评分及（HAMD、SDS）心思郁闷评分。成果两组患者入院后HAMD、SDS评分成果均较高（P>0.05）；经护理干涉后，查询组患者评分均低于一般组（P<0.05）。一般组患者满意度为78.72%，查询组为95.74%，查询组患者满意度较高（P<0.05）。一般组患者自护才能、家庭成员共处、疾病常识认知才能、交流等目标评分均低于查询组（P<0.05）。定论为脑梗死后郁闷症患者供给惯例院内根底护理效劳，一起加强前期心思护理干涉办法，大部分患者均表明对护理效劳感到满意、日子质量点评较高，且患者经护理干涉后心思郁闷状况得到较好改进。
[关键词]脑梗死；郁闷症；心思护理；日子质量；满意度
[中图分类号]R473.74
[文献标识码]A
[文章编号]2095-0616（2017）03-110-03
脑梗死疾病是一种常见脑部血管病变，疾病特色包含发病率及死亡率均较高，诱发要素包含机体存在根底性疾病、如脑血栓、血管动脉粥样硬化等，发病后患者临床症状多为失语、偏瘫等体现，且大都患者发病后或许随同机体功用障碍，严峻者或许导致残疾。且大部分患者在疾病医治期间或许因病程长、后遗症、日常活动才能下降等要素发生郁闷心情，不利于患者预后恢复，体现为交流才能较差、胃口减退、心思心情低落等，而郁闷症是脑梗死后常见心思并发症疾病之一，郁闷心情会影响患者遵医行为，不利于疾病恢复，因而为此类患者供给前期恢复护理辅导及心思干涉十分必要。本研讨关于脑梗死疾病后郁闷症患者供给前期心思护理干涉的运用作用，现将成果报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
将我院于2015年1月～2016年1月间收治47例脑梗死疾病后呈现郁闷症患者，作为一般组，包含男29例、女18例，年纪37～72岁，均匀为（53.6±8.9）岁。于2016年2～12月间收治的脑梗死后郁闷症47例患者，作为查询组，包含男30例、女17例，年纪38～71岁，均匀（54.1±9.0）岁。两组患者疾病根本材料成果比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。归入规范：两组患者入院后均承受印象学检查，成果契合脑梗死疾病诊断规范；需扫除昏倒患者；两组患者均承受汉密顿郁闷量表（HAMD）评分确定为郁闷症；扫除机体兼并其他严峻器质性器官病变患者。
1.2办法
一般组患者承受一般脑梗死院内护理效劳，包含为人院后患者丈量体征改变，归纳点评病况，遵医嘱辅导用药，供给24h护理监护，定时巡视，了解患者心里心情改变，供给脑梗死疾病常识解说，与家族坚持交流，点评患者机体运动功用，供给根底日子护理，坚持身心舒适度，为患者供给肢体按摩及恢复训练，做好饮食护理及出院辅导。
查询组患者承受前期心思护理干涉办法，包含：（1）首要为患者供给前期入院用药护理效劳，护理应全面记载患者体征改变，了解病况现状，与患者活跃交流，两边交流疾病医治方案，为患者着重脑梗死疾病医治及护理关键，奉告不良心情对预后不良影响，提早奉告患者脑梗死后遗症体现，点评心思心情改变，供给健康教育，鼓舞患者活跃承受医治。（2）医护人员应自动与患者交流，关怀患者，介绍院内环境及主治医师，选用杰出温文心情面临患者，经过医患交流了解患者心里心情改变，安慰严重焦虑心思，供给对应常识教育，与患者坚持交流，依据每位患者性格特色供给不同交流办法，及时采纳手法搬运患者注意力，了解患者对脑梗死疾病认知才能、心思心情及日子质量。（3）为患者解说脑梗死疾病开展、转归、首要医治办法、药物原理、恢复进程及自我日子照料关键，缓解患者郁闷心情，进步其医治决心，联合家族一起为患者供给个别心思护理效劳；在住院期间及时为患者供给言语交流及安慰，耐性倾听并处理患者疑问，帮忙患者缓解心思郁闷体现；鼓舞患者家族及亲属活跃陪同，给予社会支持，供给亲情护理效劳。
1.3查询目标
1.3.1点评两组患者心思郁闷评别离离选用HAMD与SDS评分表，别离于入院时、患者出院3个月后进行点评，HAMD评分表格满分为50分，由护理担任测评，发放查询问卷，共发放94份，回收率100%，规范分为7分，<7分为无郁闷；轻度：8～17分；中度：18～24分；重度郁闷：>24分。选用郁闷自评量表（SDS）进行点评，此种评分表为4级评分，共有20道题，每题为1～4分，由患者自己填写查询问卷，护理担任总计评分，依据总分得出考评参考值，满分为100分，轻度郁闷：53～62分；中度：63～72分；重度：>72。
1.3.2点评两组患者关于院内护理效劳满意度科室克己表格总结患者对院内护理效劳点评，发放查询表格，回收率100%，目标包含效劳心情、日子护理及恢复训练、心思心情等，选用百分制评分，目标为十分满意：患者主诉对院内日子护理感到满意，根本身心需求均得到满意，交流才能较好；一般：主诉护理满意度一般；不满意：提出护理改进定见。
1.3.3点评两组日子质量评分科室参照QLQ-c30生计质量点评表，克己查询表，于入院及出院后3个月时别离为患者点评，一切表格均由患者自己填写，共包含4个查询目标，为自护才能、家庭成员共处、疾病常识认知才能、交流等，每项目标均满分均为100分，得分较高者表明患者日子质量评分较高。
1.4计算学处理
选用sPss18.0计算软件，计量材料用（x±s）的方法表明，选用t查验，计数材料用百分比表明，选用x2查验，P<0.05为差异有计算学含义。
2.成果
2.1两组患者入院时及出院后3个月心思郁闷评分比较
两组患者入院后HAMD、SDS评分成果均较高（P>0.05）；经护理干涉后，查询组患者评分均低于一般组（P<0.05），见表1。
2.2两组患者满意度点评比较
查询组患者满意度较高（P<0.05），见表2。
2.3两组患者日子质量评分比较
一般组患者日子质量目标评分均低于查询组（P<0.05）。见表3。
3.评论
3.1为脑梗死患者前期供给恢复训练办法十分必要
为患者供给根底院内护理效劳，待患者体征平稳后，应及时视患者病况改变，帮忙患者完结恢复训练，关于存在偏瘫患者，护理应做好体位护理，进行肢体训练辅导，奉告患者肢体恢复训练的含义；为患者进行床上肢体训练，供给根底日子护理，定时替换床单位，按摩受压肢体，做好护理交接班作业，及时检查患者皮肤体现，供给被迫肢体运动辅导，包含踝部运动、膝关节运动等。
3.2加强健康教育
针对脑梗死兼并郁闷症患者应挑选适合交流方法，运用浅显言语与患者坚持交流，帮忙患者一起剖析郁闷症呈现原因、医治手法等，点评患者心情反应，进步患者医治合作度，鼓舞患者多与同类型患者坚持交流，建立医治决心。
综上所述，为脑梗死后郁闷症患者供给前期心思护理干涉办法，即在发病前期经过言语交流、健康教育、心思引导等方法帮忙患者缓解郁闷心情，鼓舞患者家族活跃合作临床护理效劳，进步患者医治决心；奉告患者导致脑梗死后郁闷症呈现病因或许与神经损害有关，并着重供给认知干涉及。心思护理的重要性，经过加强院内日子护理帮忙、疾病常识宣教、监测病况改变、加强护患交流，及时了解患者郁闷体现，联合家族一起关怀患者，遵医嘱妥善用药，做好出院辅导，奉告患者脑梗死疾病前期恢复训练的优势；大部分患者经护理干涉后主诉护理满意度较高，日子质量状况较好，且患者郁闷状况得到杰出改进。
根据您访问的内容，您可能还对以下内容感兴趣，希望对您有帮助：