魏小燕+邓华+王美荣
[摘要]意图 评论心思护理在糖尿病肾病护理环节的临床价值。办法 挑选2015年1月～2017年1月在我院承受诊治的100例糖尿病肾病患者的临床材料，随机将其分为对照组和实验组，每组50例。对照组施行惯例临床护理，实验组在施行惯例临床护理的一起施行心思护理，比较两组护理作用和护理满足度。成果 实验组总有功率为94%，逝世率为2%，护理满足度为94%，对照组总有功率为84%，逝世率为4%，护理满足度为82%，实验组护理有功率和满足度均显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 糖尿病肾病患者在体系临床医治和护理办法的一起，承受有用的心思护理干涉，有助于其医治和护理作用的稳固。
[关键词]心思护理；糖尿病肾病；护理环节；临床价值
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）11（a）-0191-03
Clinical value of psychological nursing in nursing care of diabetic nephropathy
WEI Xiao-yan1 DENG Hua2 WANG Mei-rong1
1.Department of Nephropathy，the Affiliated Hospital of Jiangxi University of Traditional Chinese medicine，Nanchang 330006，China；2.Hongdu Hospital of Traditional Chinese Medicine of Nanchang City， Jiangxi Province，Nanchang 330000，China
[Abstract]Objective To explore the clinical value of psychological nursing in the nursing of diabetic nephropathy.Methods The clinical data of 100 patients with diabetic nephropathy from January 2015 to January 2017 in the Department of nephropathy of our hospital were analyzed，they were randomly divided into two groups： the control group and the experimental group.The control group received routine clinical nursing，the experimental group was given psychological nursing at the same time，the nursing effect and nursing satisfaction of the two groups were compared.Results the total effective rate of the experimental group was 94%， and the mortality rate was 2%，The nursing satisfaction was 94%，the total effective rate was 84% in the control group， the mortality rate was 4%， and the nursing satisfaction was 82%，The nursing efficiency and satisfaction of the experimental group were significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion it is helpful for the treatment and nursing effect of diabetic nephropathy patients to receive effective psychological nursing intervention at the same time of systematic clinical treatment and nursing measures.
[Key words]Psychological nursing；Diabetic nephropathy；Nursing link；Clinical value
糖尿病是一种临床发病率较高的综合征，患者确诊后一般需求终身承受医治，且病程和病史较长，临床医治进程中简略呈现多种并发症问题，糖尿病肾病就是一种较为常见的糖尿病并发症[1]。糖尿病肾病（DN）是一种糖尿病患者高发的微血管并发症，且临床医治的难度较大，同時，约有30%的糖尿病肾病患者会终究恶化为尿毒症，因此会对患者的日子质量发作严峻的不良影响[2]。另一方面，由于糖尿病肾病患者逝世率较高，因此患者医治进程中简略呈现郁闷、严峻、惊骇和焦虑等不良心情，这不只会对患者医治作用发作不良影响，还会导致其病况的进一步加剧[3]。本研讨对心思护理在糖尿病肾病护理中的运用价值进行了剖析。
1材料与办法
1.1一般材料
挑选2015年1月～2017年1月在我院承受诊治的100例糖尿病肾病患者的临床材料，男62例，女38例，年纪为54岁～78岁，均匀（65.3±11.3）岁，病程为2～11年，均匀（6.7±4.4）年。随机将其分为对照组和实验组，每组50例。对照组施行惯例临床护理，实验组在施行惯例临床护理的一起施行心思护理。实验组男31例，女19例，均匀（65.1±10.3）岁，均匀病程（6.4±3.2）年，对照组男31例，女19例，均匀年纪（66.0±11.1）岁；均匀病程（6.9±2.1）年，由此可见，两组患者的一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。悉数患者及其家族关于临床研讨进程均彻底知情，签署《知情同意书》，并报备医院道德委员会。endprint
1.2 办法
对照组查询目标承受包含血液透析、正确运用胰岛素和血糖动态监测等在内的惯例临床护理，一起，护理人员应奉告患者把握足部和皮肤护理的根本办法，加强葡萄糖耐量实验，恰当运动、合理饮食。实验组查询目标在上述护理办法基础上，承受心思护理干涉，具体办法：在患者承受临床医治前，护理人员应奉告其疾病的根本特征、医治的意图和办法，然后了解患者的心思情况，确保临床护理干涉的意图性和针对性，跟进患者关于疾病的把握程度以及本身文化程度，以简略易懂的办法奉告患者医治设备、成功事例和医治进程等常识，与患者一起评论拟定和施行个性化的健康教育方案，然后深化患者关于疾病的了解，把握疾病病理机制、临床医治方案、含义和意图、潜在并发症风险以及相关注意事项等，关于患者提出的疑问，护理人员也要详尽耐性的给予回答。护理人员要奉告患者恰当参加户外活动，然后构成活跃的心思指向。日常饮食以易消化、高养分的清淡食物为主，禁食油腻甘肥的食物，每天守时进行外阴、皮肤和口腔整理，及时替换衣物、被褥，确保患者本身、病床和病房卫生情清洁。若患者存在心思方面妨碍，则需求展开针对性的心思干涉，使其免受负面心情的影响，关于患者家族也应施行有用的心思干涉，然后对疾病和医治构成正确的知道，进步患者的医治和护理依从性。患者出院前，护理人员应为其拟定体系有用的恢复护理方案，奉告其出院后坚持活跃心态，然后进步疾病恢复速度。
1.3查询目标及点评规范
①临床作用鉴定规范[4]。显效为患者临床医治和护理后，病况显着改进，相关临床症状显着减轻，好转为患者临床医治和护理后，病况有所改进，相关临床症状细微好转，无效为患者临床医治和护理后，病况未见任何改进，相关临床症状无改变，乃至有所恶化。总有功率（%）=（显效+有用）例数/总例数×100%。②使用我院克己的《护理满足度查询表》对两组患者临床护理满足度进行比照剖析，首要鉴定内容包含护理人员效劳知道、护理操作安全性、护患沟通情况等，总分100分，80分以上为满足。
1.4 统计学办法
选用统计学软件SPSS 17.0剖析数据，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
实验组患者临床护理后，全体有功率和护理满足度显着高于对照组，而其逝世率则显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
3评论
糖尿病肾病是一种糖尿病患者临床常见并发症，也是一种风险程度较高的影响要素。在惯例的临床护理进程中，运动辅导、健康教育、饮食干涉和药物護理是较为常用的护理干涉办法，有助于患者糖尿病肾病症状的改进，下下降血糖和糖尿病酮症酸中毒的发作率，但是，依然会有部分患者呈现绝望、愤恨和绝望等不良心情，进而对其临床医治和护理作用发作不良影响[5-6]。因此，在糖尿病肾病患者的临床护理进程中，体系有用的心思干涉，对其医治作用的稳固具有重要含义。绝望、绝望和愤恨等均为糖尿病肾病患者常呈现的负面心情问题，其首要原因在于，患者确诊后一般需求长期承受打针胰岛素、血液透析等医治，一起，疾病的发作也会打破患者关于工作和家庭的等待，进而人生堕入低谷期[7-8]。
关于糖尿病肾病患者来说，因其需求终身承受胰岛素打针医治，以及运动干涉和饮食干涉，需求长期遭到疾病的摧残，因此心思担负相对较重，愈加简略呈现哀痛和苦楚等不良心情[9]。在糖尿病肾病患者的临床医治进程中，也愈加简略呈现消沉负面的心情[10]。整体而言，糖尿病肾病患者负面心情发作率相对较高，这就需求护理人员对其心情改变进行动态把握，经过亲热的触摸和诚实的心情取得患者及其家族的信赖与支撑，建立杰出的呼喊联系，然后建立医治的决心，及时发泄本身存在的不良心情，涣散关于疾病和苦楚的注意力[11]。一起，经过糖尿病肾病常识健康教育的展开，深化患者关于疾病和医治进程的知道，了解相关医治和护理办法的价值与必要性，然后愈加活跃地合作临床医治，取得最为抱负的医治作用[12]。
糖尿病肾病患者呈现不良心情的首要原因在于，糖尿病肾病归于一种终身性疾病，确诊后终身需求承受临床医治，且各项并发症的发作率也相对较高，患者遭到疾病的影响和医治经济压力的影响，简略呈现各种负面心情。另一方面，患者地糖尿病肾病相关常识知道的缺少，患者也会在发作临床症状后过度的惧怕或是忧虑，进而导致精力高度严峻，关于临床医治进程缺少决心，乃至惧怕由于医治不妥而逝世，这也是患者严峻并发症诱发的一项首要原因[13-14]。此刻，护理人员需求施行监测患者的心思情况和病况改变，自动奉告患者病况和医治进程，并对患者的负面心情进行自动的引导和倾听，鼓舞患者自动参加体育锻炼，增强机体反抗才能，然后愈加活跃地合作临床医治和护理。一起，护理人员还应奉告患者把握有用的自我护理办法，协助患者营造出一种健康活跃的心态空气，合理调配日常饮食，构成健康的日子习惯，自动与外界沟通，然后防止不良心情关于疾病医治形成的影响[15]。
本研讨成果可知，实验组患者临床护理总有功率为94%，逝世率为2%，临床护理满足度为94%，对照组糖尿病肾病患者临床护理总有功率为84%，逝世率为4%，临床护理满足度为82%，两组患者临床护理作用和满足度比较差异有统计学含义（P<0.05）。
综上所述，糖尿病肾病患者在体系临床医治和护理办法的一起，承受有用的心思护理干涉，有助于其医治和护理作用的稳固，进步患者的护理满足度，改进其心思和生理情况，因此具有较高的推行和运用价值。
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（收稿日期：2017-07-20 本文修改：白 婧）endprint
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