沈文云 刘志辉 王平
[摘要] 意图 评论我市居民高血压盛行现状，剖析其风险要素，为拟定防备办法以参阅。 办法 选用随机抽样查询办法，收取2013年6月～2014年6月在我院门诊进行体检的600例居民（男女各300例），选用一对一面谈式问卷方式进行查询，剖析不同性别、年纪患者高血压知晓率、操控率及医治率情况。将患者分为患病组与健康组进行风险要素剖析。 成果 600例体检者中患病156例，患病率、知晓率、医治率和操控率分别为26%、54.49%、50%及20.51%，出现出性别、年纪差异。健康者及患病者吸烟、许多喝酒、高盐饮食、肥壮、高血糖及血脂反常方面存在差异，以上为高血压风险要素。 定论 我市居民高血压知晓率、操控率及医治率比较低，应结合其性别及年纪特色，加强宣教，下降其损害。
[要害词] 高血压；盛行现状；风险要素
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）13-0029-03
[Abstract] Objective To explore the current situation of the prevalence of hypertension among residents in our city and to analyze its risk factors， so as to provide references for formulating preventive measures. Methods All 600 residents （300 each for male and female） who received physical examination in the outpatient department in our hospital from June 2013 to June 2014 were selected according to random sample. Questionnaire with the form of one-on-one interview was applied for the investigation. Awareness rate， control rate and treatment rate of hypertension among different genders and ages were analyzed. The patients were divided into disease group and healthy group， and risk factors were analyzed. Results Among 600 residents received physical examination， 156 patients had hypertension. The prevalence rate， awareness rate， treatment rate and control rate were 26%， 54.49%， 50% and 20.51% respectively， and the differences could be seen between genders and ages. Differences of smoking， heavy drinking， high-salt diet， obesity， high blood sugar and abnormal blood lipid compared between healthy people and patients could be seen. The above factors were risk factors for hypertension. Conclusion Awareness rate， control rate and treatment rate of hypertension among residents in our city were relatively low. Publicity and education should be properly strengthened based on the characteristics of gender and age groups of the residents， so as to reduce the harm of hypertension.
[Key words] Hypertension； Current situation of prevalence； Risk factors
高血压是最常见的缓慢病，也是心脑血管病最首要的风险要素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及缓慢肾脏病等首要并发症的致残、致死率很高[1]。近年来，跟着人们日子水平的进步及日子节奏的改动，高血压患病率有显着增高趋势，且日趋年青化，不只添加了家庭担负，也是医学范畴不行小觑的问题。尽管高血压是较为常见的疾病，但我国群众对其的知晓率、医治率和操控率仍处于较低水平[2]。查询数据显现，我国成人高血压患病知晓率仅为30.2%，远低于实践的患病率，极不利于血压的操控。为了解我市高血压盛行现状，评论其风险要素，笔者特做此查询，旨在为临床拟定针对性干涉办法供给参阅依据，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选2013年6月～2014年6月在我院门诊体检的600例居民，男女各300例。年纪20～78岁，均匀（45.6±13.5）岁，其间<40岁241例、40～60岁268名，≥60岁91例。
1.2 办法
选用一对一面谈式问卷方式进行查询，内容包含高血压宗族史、作业、睡觉、运动情况、是否患高血压、高血压的风险要素（吸烟、许多喝酒、高盐饮食、肥壮、高血糖及血脂反常等）、高血压及相关常识的知晓率、医治、操控等情况，并检测身体、体重、腰围、血压。血压由专人担任丈量，选用经核准的水银柱血压计，被测者至少安静歇息5 min，取座位，相同丈量右臂血压，距离至少30 min重复丈量一次，取两次丈量的点评值。一起对其进行血糖、血脂、肝功能等查看。
1.3 点评目标
1.3.1 高血压确诊规范 参照2005版《我国高血压防治攻略》确诊规范[3]，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或既往有高血压史，但2周内曾服用降压药且现在血压达正常者。
1.3.2 超重与肥壮 依据我国成人超重和肥壮防备攻略（2003年4月中华公民共和国卫生部疾病操控司）[4]，BIM为（24～27.9）kg/m2为超重，BIM≥28 kg/m2为肥壮。
1.3.3 知晓率 ①高血压知晓率：在查询前就知道自己患有高血压妊娠占一切高血压人数的份额；②高血压医治率：正在服用降压药个他人数占一切高血压人数的份额；③高血压操控率：经过医治在查询当日血压<140/90 mmHg者人数占一切高血压人数的份额。
1.4 统计学处理
选用SPSS13.0软件进行数据处理，计量材料以均值±规范差（x±s）标明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 患病者性别与年纪散布
600例体检者中患病156例，患病率为26%，男性患病高于女人，60岁以上患病率最高，见表1。
2.2 患病者中知晓率、操控率和医治率性别和年纪散布
患病者中知晓自己患病85例，知晓率为54.49%；医治78例，医治率为50%；操控32例，操控率为20.51%。女人知晓率、医治率及操控率均高于男性，年青人知晓率、医治率及操控率均低于晚年组，见表2。
2.3 风险要素散布
吸烟、许多喝酒、高盐饮食、肥壮、高血糖及血脂反常等方面健康组与患病组存在差异，见表3。
3 评论
我国是高血压发病的大国，由高血压引起的心血管疾病在我国疾病死亡率中占首位[5]，是人们生射中的“无声杀手”。正是因为其遍及性导致我国患者对其的认知度及操控率较差，而血压操控又是削减并发症发作的要害。因而，了解我市居民高血压盛行动态，剖析其风险要素对防备和操控高血压有重要含义，也是减轻社会及患者经济担负的重要途径。
从表1中可以看出，我市居民高血压患病率26%，远高于我国2002年的18.8%[6]，阐明我国高血压发病呈增高趋势，这与人们日子水平的进步、日子节奏的改动、作业压力的添加有密切联系。成果还显现男性患病率高于女人，且跟着年纪的添加患病也呈上升趋势。笔者剖析可能与男性的日子习惯有关。男性抽烟、喝酒率要高于女人，一起日子无规则和饮食不合理现象也遍及高于女人，加之作业及日子的压力更简单导致心情不稳定，这些都是导致高血压的直接原因。而更多的女人是自己组织饮食，加之对保养的重视度高于男性，因而患病率要低于男性。跟着年纪的添加，身体机能逐步阑珊，本身的抵抗力及免疫力下降，导致晚年人更简单患病，提示中晚年人是高血压的首要防治人群，但也不行忽视年青人。
表2成果显现，高血压患者中知晓率、医治率和操控率分别为54.49%、50%及20.51%，且出现性别和年纪差异，具体体现为女人以上目标高于男性，年老者高于年青者。本次成果尽管高于2002年的水平（分别为30.6%、24.7%、6.1%）[6]，仍处于比较低的水平，阐明高血压仍是我市广大群众的严重要挟。笔者剖析原因可能是高血压初期症状不显着，对日常日子和作业也无显着影响，导致许多患者没有及时就诊。特别是关于年青人，他们以为高血压是晚年病，与自己“绝缘”。提示相关部分应加大对高血压的宣扬教育，让群众了解其发病原因、症状、防备办法、损害等，劝诫尽早就诊的含义，进步其保健认识。比方可以使用“全国高血压日”进行图文并茂的宣扬。
女人以上目标高于男性的原因在于女人关于健康的认识强于男性，特别是年纪在40岁以上的女人更重视保养。尤其是近年来电视、网络中保健节意图热播，让一贯喜爱看电视的女人更简单接触到与高血压有关的消息。她们会结合本身的体现与所获取的信息逐个对照，然后进行开始的自我确诊，这样可以更早地知道自己患病，更及时地进行医治。一起女人的自律性强于男性，更简单养成杰出的日子习惯，因而操控率也体现得更好[7]。而年青人以上目标低于中晚年人，笔者以为与以下原因有关：①年青人更多的时刻忙于作业，社交活动比较多，日子及饮食不规则，细微的症状往往抱着“挺一挺就好了”的思维。而晚年患者闲暇时刻比较多，有更多的时刻及途径获取信息，且其消化才能有限，因而饮食方面会比较留意；②年青人比较少重视此类信息，尽管每天会经过、微博等重视社会热点问题，但关于保健常识重视比较少。而晚年人跟着年纪的增大，自知身体逐步走下坡路，更期望自己具有健康的体魄，因而会从各方面搜索保健常识。③年青人即便自己患病也不肯客观面临，不肯向他人提及，更不肯在朋友面前服用药物。而晚年人自知身体机能减退，患病是较为常见的事，因而更能客观的面临，更能参加医治。提示临床关于年青的男性高血压患者，要进步其预知才能，辅导其经过快捷的网络途径了解疾病，自动参加，尽早医治。
高血压的风险要素与日常密切相关，是一种“日子方式病”[8]。现在已有许多研讨标明，吸烟、许多喝酒、高盐饮食、肥壮、高血糖及血脂反常等都是高血压的风险要素[9-11]，表3成果相同显现，健康者与患病者以上方面均存在差异，再次证明高血压与日常生命密切相关，这也是为何人们日子水平得到进步后，高血压患病率反而添加的原因地点。现在关于高血压的医治，临床推重的是药物与日子干涉并进的对策。从这方面又折射出日子细节在高血压防备和操控中的重要性。因而，笔者主张①卫生及疾病防备操控部分可多举行宣扬教育活动，让市民知道日子细节中潜在的损害，了解其与高血压的联系，进步警惕性。②制造常识小册子发放给市民，让其全面了解高血压；③树立专门的咨询电话，随时为市民答疑解惑；④联合市区服务中心，树立高危人群数据库，及时进行干涉，下降其损害。
[参阅文献]
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[3] 刘力生，龚兰生. 我国高血压防治攻略[M]. 北京：公民卫生出版社，2006：152.
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[6] 赵秀美，陈捷. 我国14省市高血压现状的盛行病学研讨[J]. 中华医学杂志，2010 86（116）：1148-1152.
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（收稿日期：2015-01-28）
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