李秋泉?刘可权
[摘要] 意图 剖析两种左氧氟沙星用药计划医治社区取得性肺炎（CAP）的临床作用。 办法 剖析我院自2012年6月～2014年6月收治的164例社区取得性肺炎的患者，随机分为对照组82例，给予静脉滴注左氧氟沙星；医治组82例，在对照组的基础上，静脉医治完毕后，口服左氧氟沙星片。比较两组临床症状的改动、临床作用和不良反响。 成果 医治组与对照组在咳嗽、发热、肺部啰音、白细胞计数比较，差异有计算学含义（t=2.014，2.043，2.013，2.001，P<0.05）；对照组与医治组临床总有功率别离为80.48%（66/82）， 97.56%（80/82），两组比较差异有计算学含义（x2=12.231，P<0.05）；对照组与医治组不良反响发生率别离为4.9%（4/82）、9.8%（8/82），两组比较差异有计算学含义（x2=1.439，P>0.05）。定论 左氧氟沙星注射液与片剂序贯疗法医治CAP可有用改进临床症状，安全性好，一起不添加不良反响的发生率，有临床推广使用的价值。
[关键词] 社区取得性肺炎；左氧氟沙星；序贯；作用；症状；不良反响
[中图分类号] R563.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）06-38-03
Analysis of curative effect of two kinds of levofloxacin regimen in the treatment of community acquired pneumonia
LI Qiuquan1 LIU Kequan2 WANG Xiaoming 3
1.Department of Community Health，Nanhai Luocun Hospital of Foshan City， Foshan 528226，China；2. Department of Internal Medicine， Nanhai Luocun Hospital of Foshan City， Foshan 528226，China；3.ICU， Nanhai Luocun Hospital of Foshan City， Foshan 528226，China
[Abstract] Objective To analyze the curative effect of two kinds of levofloxacin regimen in the treatment of community acquired pneumoni（CAP）. Methods 164 cases of community acquired pneumonia in our hospital from 2012 June to 2014 June were analyzed and randomly divided into the control group（82 cases），which was given intravenous levofloxacin，and the treatment group（82 cases）which was given oral Levofloxacin Tablets on the basis of the control group after intravenous treatment.The clinical symptoms change， clinical efficacy and adverse reactions of two groups were compared with each other. Results There were statistically significant differences between the two groups in the cough， fever， pulmonary rales， leucocyte count（t=2.014，2.043，2.013， 2.001； P< 0.05）；The total clinical effective rates between the control group and the treatment group were 80.48%（66/82）， 97.56%（80/82），the difference was statistical significance （x2=12.231，P<0.05）；The incidences of adverse reactions were 4.9% （4/82）， 9.8% （8/82）， there was significant difference between the two groups （x2=1.439，P> 0.05）. Conclusion The clinical curative effect of sequential therapy of levofloxacin of injection and tablets for CAP， can improve the clinical symptoms， has good safety.It does not increase the incidence rate of adverse reaction， has clinical application value.
[Key words] Community acquired pneumonia； Levofloxacin； Sequential； Curative effect； Symptoms； Adverse reaction
社区取得性肺炎（CAP）是常见呼吸体系常见病，为感染导致的肺部实质性感染疾病，是要挟人类健康的一种常见感染性疾病。尽管现在医疗水平不断进步，但CAP病死率并无显着下降，仍需求注重[1]。左氧氟沙星医治CAP作用切当[2]。本组选取我院2012年6月～2014年6月收治的164例社区取得性肺炎的患者，研讨剖析两种左氧氟沙星用药计划医治CAP，为临床医治评论最佳用药办法。
1 材料与办法
1.1 一般材料
我院2012年6月～2014年6月收治的164例社区取得性肺炎的患者，均契合2006年中华医学会关于CAP的确诊规范[1]。其中男88例，女76例。年纪16～62岁，均匀（31.2±2.4）岁。扫除规范：（1）有造血性体系疾病者、伴感染性疾病者；（2）对入组药物过敏者；（3）入组前承受相医治者；
（4）伴有严峻心、肝、肾等重要脏器器质性病变者。入组患者均签署知情同意书，且经我院道德委员会同意。164例患者依照随机数字表法分为医治组与对照组各82例，两组患者年纪、性别、症状等一般材料比较，在计算学上无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
两组患者均给予止咳、化痰、补液、吸氧以及给予养分支撑医治惯例医治。对照组82例，给予静脉滴注左氧氟沙星注射液（北京榜首制药有限公司，H20010781）0.2g，2次1d，10d。医治组82例，在对照组的基础上加用口服左氧氟沙星片（山东罗欣药业股份有限公司，H20044979）0.2g/次，2次/d，医治10d。
1.3 调查目标
临床症状如咳嗽、发热、肺部啰音、白细胞计数的改动；临床作用；不良反响。
1.4 作用规范[3]
康复：症状彻底消失，试验室查看各项数据均康复正常。显效：症状明显改进，试验室查看目标明显改进。有用：临床症状、试验室查看目标改进。无效：临床症状、试验室查看目标无改进乃至恶化。总有功率=（康复+显效+有用）/总例数×100%。
1.5 计算学办法
选用SPSS17.0软件进行计算学处理，计量材料选用（）表明，选用t查验，多样本用方差剖析，计数比较选用x2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床症状比较
医治后医治组在咳嗽、发热、肺部啰音、白细胞计数，明显低于对照组，两组比较差异有计算学含义（t=2.014，2.043，2.013，2.001，P<0.05）。
2.2 两组患者临床作用比较
对照组临床总有功率为80.48%（66/82），医治组临床总有功率为97.56%（80/82），两组比较差异有计算学含义（x2=12.231，P<0.05）。
2.3 两组患者不良反响比较
对照组医治期间呈现头晕、厌恶、胃部不适、
腹泻等胃肠道反响2例，不良反响发生率为4.9%（4/82）。调查组患者医治期间呈现上述不良反响8例，9.8%（8/82），两组比较在计算学上不具有明显性含义（x2=1.439，P>0.05）。两组呈现不良反响的患者均能耐受，没有退出研讨的病例。
3 评论
CAP为临床多发病，多由细菌感染引起，具有清晰潜伏期，临床医治有必定的难度[4]。感染CAP的细菌首要有他莫拉菌、流感嗜血杆菌、克雷伯肺炎杆菌、葡萄球菌[5-6]。临床医治常用阿霉素或许头孢类抗生素。可是近年跟着临床抗生素的乱用，药物耐药性现象也影响了CAP的医治作用[7-8]。因而CAP临床医治的挑选，要求既有用且耐药性好。
左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素，起作用机制为经过按捺细菌的成长繁衍，按捺DNA的正常仿制[9]，首要针对于革兰阴性杆菌起作用，一起对革兰阳性球菌有用果，对肺炎链球菌、葡萄球菌、克雷伯肺炎杆菌有必定的杀灭作用，对某些B内酰胺类或大环内酯耐药的细菌也具有必定的按捺作用[10]，因而近年广泛使用于CAP的医治中。本组研讨评论使用左氧氟沙星注射液与片剂序贯医治CAP，医治后医治组在咳嗽、发热、肺部啰音、白细胞计数，明显低于对照组，对照组临床总有功率为80.48%（66/82），医治组临床总有功率为97.56%（80/82），两组比较均在计算学上具有明显性含义，阐明左氧氟沙星的序贯医治针对较严峻的感染，先给予左氧氟沙星静脉滴注，又给予口服左氧氟沙星医治，有用改进患者咳嗽、发热、肺部啰音等症状[11-12]，进步医治作用。且医治中，并未添加患者的不良反响发生率，有杰出的安全性[13-15]。
综上所述，左氧氟沙星注射液与片剂序贯疗法医治CAP临床作用切当，改进临床症状，一起不添加不良反响的发生率，安全性好，有临床推广使用的价值。
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（收稿日期：2014-11-18）
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