王建丽 李彩霞 张春会
[摘要] 意图 评论心思护理在学龄期白血病患儿医治进程中的作用。 办法 将学龄期白血病儿童的心思状况分为四种类型，对患儿的各个医治阶段均进行心思护理，从而使白血病患儿的医治全程顺畅而有用地进行。 成果 学龄期白血病患儿承受心思护理后，缄默沉静焦虑、郁闷自卑、惊骇失望等不良心思状况份额均下降，其间郁闷自卑所占份额与护理前比较差异有统计学含义（P<0.05），护理后活跃合作型患儿所占份额显着高于护理前，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 活跃的心思干涉可以更好地获得患儿合作，减轻患儿的严峻和焦虑心情，有利于医治的顺畅进行。
[关键词] 学龄期；白血病；儿童；心思护理
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）04（a）-0139-03
[Abstract] Objective To investigate the role of psychological care in school-age children with leukemia during treatment. Methods The psychological state of school-age children with leukemia were divided into four types，patients in different stages were given by psychological care，so that made the treatment of children with leukemia smooth and efficient. Results After receiving psychological care in school-age children with leukemia，the proportion of poor psychological state，such as silent anxiety，depression low self-esteem，fear，despair，which were reduced，the depression and low self-esteem children which had statistically significant proportion of the previous （P<0.05），the proportion of children in actively cooperation type was greatly increased than before given psychological care，the difference was significant （P<0.05）. Conclusion Positive psychological intervention can get better cooperation with children， reduce their stress and anxiety，which is conducive to the process in treatment of leukemia.
[Key words] School-age；Leukemia；Children；Psychological care
白血病患儿在医治进程中，其心思改动对病况会有很大影响，疾病自身的长时刻性化疗进程，化疗药物的不良反响，如厌恶、吐逆、掉发、腹痛、重复发热等，不只给患儿的身体带来损伤，也给患儿的心思形成严峻的影响和担负[1]。这种消沉的心思状况会让患儿对医治发生害怕心思，对医治作用发生置疑，进而下降他们对医治的依从性。长时刻的冲突心思会极大影响患儿的预后，下降医治作用。活跃的心思护理可以使患儿感触到温温暖关爱，对日子和医治重建决心。对学龄期患儿的各个医治阶段进行心思干涉，有助于患儿化疗计划的有用进行和护理作业的顺畅开展[2-3]。现将本科室23例学龄期白血病患儿的心思护理状况介绍如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
本组23例患儿均临床确诊为急性白血病，其间急性淋巴细胞白血病9例，急性髓系白血病7例，急性早幼粒白血病7例；女人7例，男性16例；中位年纪为8.2岁，年纪最小6.3岁，最大10岁。随访调查时刻为2010年1月～2012年12月。
1.2 心思特征
学龄期儿童心思相对安稳，对医护人员的说教可以了解，因重复屡次住院，对白血病的一些医治已恰当了解[4]，表现出对学习中止的忧虑，化疗后形象改动的自卑，化疗后胃肠道反响的苦楚焦虑以及对逝世的惊骇等，对生的愿望恰当激烈，期望能早日恢复，重返学校[5]。一旦呈现病况改动会发生很大的心思落差，往往会精神严峻，开端妄自菲薄，乃至失望。
1.3 心思因素对学龄期白血病患儿的影响
学龄期患儿对疾病已有较强的认知才能和承受才能，活跃心态有助于患儿自身更好的合作医治；而消沉心态只会让疾病的医治局势呈下降趋势，因而做好学龄期患儿的心思护理，让他们以客观正确的心态面临疾病极其重要[6]。
1.4 办法
经过调查本组学龄期白血病患儿的心思特点，将患儿的心思状况分为四种类型。①活跃合作型：对各项医治办法自动合作，情愿承受苦楚来到达医治的意图；②缄默沉静焦虑型：表现为缄默沉静不语和对疾病自身无法面临的苦楚；③郁闷自卑型：对外界事物不灵敏，自我否定且活动削减；④惊骇失望型：极点无助，对医治失掉决心，乃至回绝医治。比照护理前后患儿各种心思类型的例数。
1.5 心思护理办法
①患儿来到医院，进入生疏的环境，首先会发生环境应激，期望早点回家。此刻医护人员应关怀鼓舞患儿，安稳患儿的心情。当确诊建立得知自己的疾病况况时，会发生激烈的惊骇心思，医护人员应当用通俗易懂的言语向患儿解说白血病的相关常识，获得患儿的信赖。通知他们应当防止长时刻心情低落，负性心思反响会使免疫功用低下，应当用活跃的心态去面临。一起应奉告患儿家长应为患儿营建一个调和轻松的空气，建立打败疾病的决心和勇气。②在医治期间，患儿会常常承受采血化验等有创医治，会对痛苦较为灵敏，一朝一夕，他们看到医护人员就会发生痛苦的条件反射，医护人员要奉告患儿一些操控痛苦的办法，如经过听音乐等办法涣散对痛苦的注意力。尽可能满意患儿对舒适的需求，如协助改换体位，削减压榨；坚持室内环境舒适整齐，协助患儿减轻严峻心情。③患儿会因药物作用呈现掉发等自我形象紊乱，此刻医护人员应奉告患儿戴假发、帽子等加以润饰，并通知患儿停药后这些改动都会渐渐消失，不用过火忧虑。一起，患儿的病况可能会重复改动。当呈现异常状况时，患儿会饱尝病痛的摧残呈现失望心情，会忧虑家庭巨大的经济担负，这些压力使患儿失掉医治的决心。护理应按部就班的解说化疗的相关常识和注意事项，增强他们对疾病的认知。此年纪段的患儿已有较强的自尊心，其心思较为灵敏，护理人员在操作中应奇妙维护其隐私。鼓舞患儿用文字来表达自己心里的困惑和焦虑，免除其思想顾虑[7]。④出院前应做好对家长的出院宣教，将心思护理的使命移交给家长，并奉告家长家族是患儿力气的源泉和强壮的精神支柱，可以组织患儿的火伴做一些智力游戏，激起他们的爱好，减轻他们的自卑和空无心思，此外还可以组织患儿做一些量力而行的家务，让他们看到自己的才能地点。
1.6 统计学处理
所得数据选用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数材料选用χ2查验，查验水准α=0.05。
2 成果
学龄期白血病患儿承受心思护理后，缄默沉静焦虑、郁闷自卑、惊骇失望等不良心思状况份额均下降，其间郁闷自卑所占份额与护理前比较差异有统计学含义（P<0.05），护理后活跃合作型患儿所占份额显着高于护理前，差异有统计学含义（P<0.05）（表1），阐明学龄期的白血病患儿承受心思护理后，不良心思状况减轻，对疾病的恢复有必定的促进作用。
3 评论
白血病患儿均存在不同程度的惊骇、焦虑等负面心情，尤其是患儿正处于学龄期，一旦确诊，他们幼小的心灵会背上沉重的包袱，加之医治进程中种种并发症及经济担负的日趋加剧，一旦医治作用欠安或许疾病复发时，患儿的惊骇、失望、失望、焦虑的心情会愈加激烈，因而，患儿入院时，护理应全面评价患儿的心思状况，并归属到表1的四种类型中。然后，针对患儿不同类型的心思问题对患儿进行心思护理。护理人员经过床旁宣教、单向攀谈、信件沟通、做游戏等方法及时对患儿进行心思护理，或许在医治进程中对患儿进行表彰和鼓舞，使患儿得到关怀和支撑[8-10]。本研究成果显现，给予患儿心思护理干涉后患儿自决心增强，可以正确认识到不良的心思状况对身体的恢复晦气，护理前负面心思状况患儿的份额为91.3%，护理后下降至21.7%。
恰当的心思护理优化了患儿的生计状况，直接提高了患儿的生命质量和生计才能。患儿的心思因素在疾病医治进程中起至关重要的作用，加上他们此年纪阶段已具有必定的承受才能，杰出的心思状况可促进他们更好地信赖和合作医护人员。本研究成果显现，经过将患儿的心思状况进行分类，然后针对不同类型的心思特点进行个别干涉，活跃合作型的患儿所占份额提高了69.6%。
综上所述，针对患儿的心思特点，正确而及时的心思护理对学龄期患儿的心思状况改进是行之有用的。
[参考文献]
[1] 钟彤.学龄期白血病患儿化疗的心思护理[J].世界医药卫生导报，2007，13（2）：48.
[2] 徐彬.25例白血病患儿的心思状况剖析及护理[J].现代中西医结合杂志，2007，16（7）：115.
[3] 陈秋勉.全程优质护理在白血病患儿医治中的使用作用[J].查验医学与临床，2013，10（24）：3370-3372.
[4] 张蔚，韩勤.68例小儿急性白血病化疗期的临床护理[J].我国伤残医学，2013，21（11）：403-404.
[5] 梁海华，谢巧庆，张婷婷，等.不同年纪阶段白血病患儿的心思护理[J].护理进修杂志，2004，19（8）：736-737.
[6] 杨丽梅，米玉华.白血病患儿的心思护理[J].河南医科大学学报，1996，31（3）：140-141.
[7] 吴静，张诚，孙爱华.白血病患儿的心思干涉[J].世界查验医学杂志，2011，32（11）：1237-1238.
[8] 高文丽.白血病患者的临床心思护理[J].我国误诊学杂志，2012，12（9）：2221-2222.
[9] 叶串连.心思护理及健康教育对白血病化疗患者的影响[J].我国社区医生：医学专业，2012，14（10）：371-372.
[10] 潘小为，肖翠霞，罗金玲.白血病患者自我感触担负水平的剖析与护理干涉[J].我国当代医药，2013，20（15）：125-126.
（收稿日期：2013-11-27 本文修改：林利利）
1.6 统计学处理
所得数据选用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数材料选用χ2查验，查验水准α=0.05。
2 成果
学龄期白血病患儿承受心思护理后，缄默沉静焦虑、郁闷自卑、惊骇失望等不良心思状况份额均下降，其间郁闷自卑所占份额与护理前比较差异有统计学含义（P<0.05），护理后活跃合作型患儿所占份额显着高于护理前，差异有统计学含义（P<0.05）（表1），阐明学龄期的白血病患儿承受心思护理后，不良心思状况减轻，对疾病的恢复有必定的促进作用。
3 评论
白血病患儿均存在不同程度的惊骇、焦虑等负面心情，尤其是患儿正处于学龄期，一旦确诊，他们幼小的心灵会背上沉重的包袱，加之医治进程中种种并发症及经济担负的日趋加剧，一旦医治作用欠安或许疾病复发时，患儿的惊骇、失望、失望、焦虑的心情会愈加激烈，因而，患儿入院时，护理应全面评价患儿的心思状况，并归属到表1的四种类型中。然后，针对患儿不同类型的心思问题对患儿进行心思护理。护理人员经过床旁宣教、单向攀谈、信件沟通、做游戏等方法及时对患儿进行心思护理，或许在医治进程中对患儿进行表彰和鼓舞，使患儿得到关怀和支撑[8-10]。本研究成果显现，给予患儿心思护理干涉后患儿自决心增强，可以正确认识到不良的心思状况对身体的恢复晦气，护理前负面心思状况患儿的份额为91.3%，护理后下降至21.7%。
恰当的心思护理优化了患儿的生计状况，直接提高了患儿的生命质量和生计才能。患儿的心思因素在疾病医治进程中起至关重要的作用，加上他们此年纪阶段已具有必定的承受才能，杰出的心思状况可促进他们更好地信赖和合作医护人员。本研究成果显现，经过将患儿的心思状况进行分类，然后针对不同类型的心思特点进行个别干涉，活跃合作型的患儿所占份额提高了69.6%。
综上所述，针对患儿的心思特点，正确而及时的心思护理对学龄期患儿的心思状况改进是行之有用的。
[参考文献]
[1] 钟彤.学龄期白血病患儿化疗的心思护理[J].世界医药卫生导报，2007，13（2）：48.
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[9] 叶串连.心思护理及健康教育对白血病化疗患者的影响[J].我国社区医生：医学专业，2012，14（10）：371-372.
[10] 潘小为，肖翠霞，罗金玲.白血病患者自我感触担负水平的剖析与护理干涉[J].我国当代医药，2013，20（15）：125-126.
（收稿日期：2013-11-27 本文修改：林利利）
1.6 统计学处理
所得数据选用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数材料选用χ2查验，查验水准α=0.05。
2 成果
学龄期白血病患儿承受心思护理后，缄默沉静焦虑、郁闷自卑、惊骇失望等不良心思状况份额均下降，其间郁闷自卑所占份额与护理前比较差异有统计学含义（P<0.05），护理后活跃合作型患儿所占份额显着高于护理前，差异有统计学含义（P<0.05）（表1），阐明学龄期的白血病患儿承受心思护理后，不良心思状况减轻，对疾病的恢复有必定的促进作用。
3 评论
白血病患儿均存在不同程度的惊骇、焦虑等负面心情，尤其是患儿正处于学龄期，一旦确诊，他们幼小的心灵会背上沉重的包袱，加之医治进程中种种并发症及经济担负的日趋加剧，一旦医治作用欠安或许疾病复发时，患儿的惊骇、失望、失望、焦虑的心情会愈加激烈，因而，患儿入院时，护理应全面评价患儿的心思状况，并归属到表1的四种类型中。然后，针对患儿不同类型的心思问题对患儿进行心思护理。护理人员经过床旁宣教、单向攀谈、信件沟通、做游戏等方法及时对患儿进行心思护理，或许在医治进程中对患儿进行表彰和鼓舞，使患儿得到关怀和支撑[8-10]。本研究成果显现，给予患儿心思护理干涉后患儿自决心增强，可以正确认识到不良的心思状况对身体的恢复晦气，护理前负面心思状况患儿的份额为91.3%，护理后下降至21.7%。
恰当的心思护理优化了患儿的生计状况，直接提高了患儿的生命质量和生计才能。患儿的心思因素在疾病医治进程中起至关重要的作用，加上他们此年纪阶段已具有必定的承受才能，杰出的心思状况可促进他们更好地信赖和合作医护人员。本研究成果显现，经过将患儿的心思状况进行分类，然后针对不同类型的心思特点进行个别干涉，活跃合作型的患儿所占份额提高了69.6%。
综上所述，针对患儿的心思特点，正确而及时的心思护理对学龄期患儿的心思状况改进是行之有用的。
[参考文献]
[1] 钟彤.学龄期白血病患儿化疗的心思护理[J].世界医药卫生导报，2007，13（2）：48.
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[4] 张蔚，韩勤.68例小儿急性白血病化疗期的临床护理[J].我国伤残医学，2013，21（11）：403-404.
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[7] 吴静，张诚，孙爱华.白血病患儿的心思干涉[J].世界查验医学杂志，2011，32（11）：1237-1238.
[8] 高文丽.白血病患者的临床心思护理[J].我国误诊学杂志，2012，12（9）：2221-2222.
[9] 叶串连.心思护理及健康教育对白血病化疗患者的影响[J].我国社区医生：医学专业，2012，14（10）：371-372.
[10] 潘小为，肖翠霞，罗金玲.白血病患者自我感触担负水平的剖析与护理干涉[J].我国当代医药，2013，20（15）：125-126.
（收稿日期：2013-11-27 本文修改：林利利）
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