李健
[摘要] 意图 调查超声乳化术联合部分用药对白内障患者干眼症的影响。 办法 搜集2012年10月～2013年8月本院及吉林大学榜首医院白内障患者100例，随机分为调查组和对照组，两组均给予超声乳化医治，术后对照组给予一般消炎护理，调查组在上述基础上给予爱丽滴眼液，别离于术后1周、1个月、3个月记载患者干眼症状评分、角膜荧光素染色目标评分。 成果 调查组患者各时刻段干眼症状及角膜荧光染色评分均显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。术后3个月复诊成果显现，调查组一切患者无显着干眼症状，无感染性眼内炎、迟发性虹膜炎发作；对照组有1例患者呈现迟发性虹膜炎，经对症医治，症状消失。 定论 白内障超声乳化联合爱丽滴眼液部分合理用药能够有用改进患者干眼症状，安全性好，值得推行。
[关键词] 白内障超声乳化术；干眼症；角膜荧光染色
[中图分类号] R779.66 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（a）-0077-02
跟着白内障超声乳化技能的进一步开展，白内障患者术后视力得到进步，但术后并发症较为显着，眼部干涩最为常见[1-2]。干眼症发作的原因有很多种，多是因为泪膜功用不正常而呈现的缓慢眼表疾病。现在白内障超声乳化可缓解干眼的部分症状，但作用不杰出[3-4]。为进一步改进患者眼表泪膜状况、削减干眼症的发病率，本院联合吉林大学榜首医院搜集白内障患者50例，对其行白内障超声乳化术，一起给予相应的药物医治，评论超声乳化术联合部分用药对白内障患者干眼症的影响，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
2012年10月～2013年8月本院联合吉林大学榜首医院收治的白内障患者100例，扫除术前有干眼症史、有长时刻眼部用药史者。一切患者均知情赞同。入组患者随机分为调查组和对照组，每组50例，其间调查组50例（50眼），男22例（22眼），女28例（28眼），年纪33～70岁，均匀（60.4±8.5）岁；对照组50例（50眼），男23例（23眼），女27例（27眼），年纪35～69岁，均匀（61.3±10.7）岁；两组患者性别、年纪差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
两组患者均行外表麻醉，沿巩膜缘地道切断，接连环形撕囊，超声乳化吸出晶状体核及皮质，术毕结膜下打针庆大霉素（上海禾丰制药有限公司，批号：20130505）20 000 U。术后对照组给予一般消炎护理，地塞米松（福建三爱药业有限公司，批号：130601）2.5 mg，调查组在上述基础上给予爱丽滴眼液（玻璃酸钠滴眼液，5 ml装，日本参天我国公司），1滴/次， 5～6次/d。每周递减1次至停药。
1.3 调查目标
1.3.1 干眼症状评分 问询术眼有无干涩感、炙烤感、异物感等症状，依据发病程度给出点评。0分：无症状；1分：偶然伴症状；2分：接连伴轻度症状；3分：继续伴显着症状[5]。于术后1周、1个月、3个月记载评分成果。
1.3.2 角膜荧光染色评分 将角膜区分4个象限，每个象限依据染色程度、面积分为0～3分，合计0～12分。0分：荧光素上色（-）；1分：散在点状上色；2分：略密布上色；3分：密布点状或片状上色[6]。于术后1周、1个月、3个月记载评分成果。
1.4 计算学办法
选用SPSS 15.0计算软件进行数据剖析，计量材料以均数±标准差（x±s）表明，重复丈量的计量材料选用方差剖析，行t查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
调查组患者各时刻段干眼症状及角膜荧光染色评分均显着低于对照组，差异均有计算学含义（P<0.05）（表1）。术后3个月的复诊成果显现，调查组一切患者无显着干眼症状，无感染性眼内炎、迟发性虹膜炎发作；对照组有1例患者呈现迟发性虹膜炎，经对症医治，症状消失。
3 评论
干眼症是一种多要素疾病，泪膜的数量和质量均可直接影响眼表的可视状况。一般状况下，白内障手术患者泪膜稳定性显着下降，术后干眼会使患者日子质量遭到严重影响，需依据状况采纳相应处理办法[7-8]。有学者概括白内障术后干眼症发作的原因首要包含：①当眼部遭到影响、损害，角膜缘干细胞、结膜杯状细胞及结膜上皮细胞等正常功用遭到影响，泪膜的黏蛋白层决裂；②白内障超声乳化术可不同程度地损坏泪膜的稳定性，导致部分患者呈现干眼症；③术后长时刻频频使用含防腐剂的滴眼液，当防腐剂在结膜囊内长时刻很多积蓄时，会发作毒性反响，再加上药物自身的副作用，共同影响结膜及角膜上皮细胞，导致干眼；④高龄患者角膜缘干细胞、结膜杯状细胞数量下降， 泪腺功用下降[9-11]。
现在，白内障超声乳化术的手术时刻显着缩短，损害也较轻，合作滴眼液医治，作用显着[11-12]。本研讨两组患者经超声乳化医治，对照组给予一般消炎护理，调查组在上述基础上给予爱丽滴眼液，成果显现，调查组患者干眼症状及角膜荧光染色评分均显着低于对照组（P<0.05）。术后3个月复诊成果显现，调查组一切患者无显着干眼症状，无感染性眼内炎、迟发性虹膜炎发作；对照组1例患者呈现迟发性虹膜炎，经对症医治，症状消失，提示白内障超声乳化术合作部分用药，对干眼症的医治作用较为显着，且并发症较少，无显着不良反响，安全性高。
综上所述，白内障患者超声乳化术后，在惯例术后消炎、抗感染的前提下，部分合理用药，可促进泪膜功用的修正，下降干眼症的发作率，作用显着，安全性高，值得推行使用。
[参考文献]
[1] 郝志侠.晚年白内障患者两种手术办法术后干眼的临床剖析[J].临床眼科杂志，2010，18（1）：72-73.
[2] 葛唯华，高培红，徐冰，等.泪然用于白内障术后干眼医治的临床调查[J].同济大学学报（医学版），2009，30（6）：110-113.
[3] 赵军.超声乳化术对单纯晚年性白内障与晚年糖尿病性白内障泪膜影响的比较[J].现代中西医结合杂志，2009， 18（24）：2879-2880，2903.
[4] 吴娜，孙丰源，唐东润，等.糖尿病兼并白内障患者超声乳化术后干眼剖析[J].中华试验眼科杂志，2012，30（10）：922-925.
[5] 袁胤，庄槿，邱立红，等.白内障超声乳化术角巩膜缘切断对术后泪膜稳定性的影响[J].眼科研讨，2010，28（10）：989-993.
[6] 马晓华，毕宏生，解孝锋，等.糖尿病白内障患者超声乳化吸除术后泪膜的前期改动[J].眼视光学杂志，2005，7（3）：166-168.
[7] 曹广红，刘丽娟，刘家莹，等.糖尿病患者白内障超声乳化手术前后泪膜改动及护理[J].护理进修杂志，2013，28（19）：1743-1745.
[8] 潘雅婕，俞莹，刘希茹，等.针刺对超声乳化白内障术后泪膜及眼表改动的影响[J].江苏中医药，2011，43（10）：61-62. [9] 李虹，袁非，王历阳，等.白内障超声乳化术对泪膜及眼表的影响[J].眼视光学杂志，2005，7（3）：162-165.
[10] 黄春媛，李冬梅，关才智，等.护理干涉对白内障超声乳化术后干眼症患者的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012， 33（13）：1807-1808.
[11] 武劲圆，孙丰源，唐东润，等.肾移植患者白内障超声乳化术后干眼的临床剖析[J].广东医学，2013，34（10）：1575-1577.
[12] 徐建江，孙兴怀，陈宇虹，等.白内障超声乳化手术对眼表的影响[J].我国有用眼科杂志，2005，23（8）：801-803.
（收稿日期：2014-01-13 本文修改：魏玉坡）
[摘要] 意图 调查超声乳化术联合部分用药对白内障患者干眼症的影响。 办法 搜集2012年10月～2013年8月本院及吉林大学榜首医院白内障患者100例，随机分为调查组和对照组，两组均给予超声乳化医治，术后对照组给予一般消炎护理，调查组在上述基础上给予爱丽滴眼液，别离于术后1周、1个月、3个月记载患者干眼症状评分、角膜荧光素染色目标评分。 成果 调查组患者各时刻段干眼症状及角膜荧光染色评分均显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。术后3个月复诊成果显现，调查组一切患者无显着干眼症状，无感染性眼内炎、迟发性虹膜炎发作；对照组有1例患者呈现迟发性虹膜炎，经对症医治，症状消失。 定论 白内障超声乳化联合爱丽滴眼液部分合理用药能够有用改进患者干眼症状，安全性好，值得推行。
[关键词] 白内障超声乳化术；干眼症；角膜荧光染色
[中图分类号] R779.66 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（a）-0077-02
跟着白内障超声乳化技能的进一步开展，白内障患者术后视力得到进步，但术后并发症较为显着，眼部干涩最为常见[1-2]。干眼症发作的原因有很多种，多是因为泪膜功用不正常而呈现的缓慢眼表疾病。现在白内障超声乳化可缓解干眼的部分症状，但作用不杰出[3-4]。为进一步改进患者眼表泪膜状况、削减干眼症的发病率，本院联合吉林大学榜首医院搜集白内障患者50例，对其行白内障超声乳化术，一起给予相应的药物医治，评论超声乳化术联合部分用药对白内障患者干眼症的影响，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
2012年10月～2013年8月本院联合吉林大学榜首医院收治的白内障患者100例，扫除术前有干眼症史、有长时刻眼部用药史者。一切患者均知情赞同。入组患者随机分为调查组和对照组，每组50例，其间调查组50例（50眼），男22例（22眼），女28例（28眼），年纪33～70岁，均匀（60.4±8.5）岁；对照组50例（50眼），男23例（23眼），女27例（27眼），年纪35～69岁，均匀（61.3±10.7）岁；两组患者性别、年纪差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
两组患者均行外表麻醉，沿巩膜缘地道切断，接连环形撕囊，超声乳化吸出晶状体核及皮质，术毕结膜下打针庆大霉素（上海禾丰制药有限公司，批号：20130505）20 000 U。术后对照组给予一般消炎护理，地塞米松（福建三爱药业有限公司，批号：130601）2.5 mg，调查组在上述基础上给予爱丽滴眼液（玻璃酸钠滴眼液，5 ml装，日本参天我国公司），1滴/次， 5～6次/d。每周递减1次至停药。
1.3 调查目标
1.3.1 干眼症状评分 问询术眼有无干涩感、炙烤感、异物感等症状，依据发病程度给出点评。0分：无症状；1分：偶然伴症状；2分：接连伴轻度症状；3分：继续伴显着症状[5]。于术后1周、1个月、3个月记载评分成果。
1.3.2 角膜荧光染色评分 将角膜区分4个象限，每个象限依据染色程度、面积分为0～3分，合计0～12分。0分：荧光素上色（-）；1分：散在点状上色；2分：略密布上色；3分：密布点状或片状上色[6]。于术后1周、1个月、3个月记载评分成果。
1.4 计算学办法
选用SPSS 15.0计算软件进行数据剖析，计量材料以均数±标准差（x±s）表明，重复丈量的计量材料选用方差剖析，行t查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
调查组患者各时刻段干眼症状及角膜荧光染色评分均显着低于对照组，差异均有计算学含义（P<0.05）（表1）。术后3个月的复诊成果显现，调查组一切患者无显着干眼症状，无感染性眼内炎、迟发性虹膜炎发作；对照组有1例患者呈现迟发性虹膜炎，经对症医治，症状消失。
3 评论
干眼症是一种多要素疾病，泪膜的数量和质量均可直接影响眼表的可视状况。一般状况下，白内障手术患者泪膜稳定性显着下降，术后干眼会使患者日子质量遭到严重影响，需依据状况采纳相应处理办法[7-8]。有学者概括白内障术后干眼症发作的原因首要包含：①当眼部遭到影响、损害，角膜缘干细胞、结膜杯状细胞及结膜上皮细胞等正常功用遭到影响，泪膜的黏蛋白层决裂；②白内障超声乳化术可不同程度地损坏泪膜的稳定性，导致部分患者呈现干眼症；③术后长时刻频频使用含防腐剂的滴眼液，当防腐剂在结膜囊内长时刻很多积蓄时，会发作毒性反响，再加上药物自身的副作用，共同影响结膜及角膜上皮细胞，导致干眼；④高龄患者角膜缘干细胞、结膜杯状细胞数量下降， 泪腺功用下降[9-11]。
现在，白内障超声乳化术的手术时刻显着缩短，损害也较轻，合作滴眼液医治，作用显着[11-12]。本研讨两组患者经超声乳化医治，对照组给予一般消炎护理，调查组在上述基础上给予爱丽滴眼液，成果显现，调查组患者干眼症状及角膜荧光染色评分均显着低于对照组（P<0.05）。术后3个月复诊成果显现，调查组一切患者无显着干眼症状，无感染性眼内炎、迟发性虹膜炎发作；对照组1例患者呈现迟发性虹膜炎，经对症医治，症状消失，提示白内障超声乳化术合作部分用药，对干眼症的医治作用较为显着，且并发症较少，无显着不良反响，安全性高。
综上所述，白内障患者超声乳化术后，在惯例术后消炎、抗感染的前提下，部分合理用药，可促进泪膜功用的修正，下降干眼症的发作率，作用显着，安全性高，值得推行使用。
[参考文献]
[1] 郝志侠.晚年白内障患者两种手术办法术后干眼的临床剖析[J].临床眼科杂志，2010，18（1）：72-73.
[2] 葛唯华，高培红，徐冰，等.泪然用于白内障术后干眼医治的临床调查[J].同济大学学报（医学版），2009，30（6）：110-113.
[3] 赵军.超声乳化术对单纯晚年性白内障与晚年糖尿病性白内障泪膜影响的比较[J].现代中西医结合杂志，2009， 18（24）：2879-2880，2903.
[4] 吴娜，孙丰源，唐东润，等.糖尿病兼并白内障患者超声乳化术后干眼剖析[J].中华试验眼科杂志，2012，30（10）：922-925.
[5] 袁胤，庄槿，邱立红，等.白内障超声乳化术角巩膜缘切断对术后泪膜稳定性的影响[J].眼科研讨，2010，28（10）：989-993.
[6] 马晓华，毕宏生，解孝锋，等.糖尿病白内障患者超声乳化吸除术后泪膜的前期改动[J].眼视光学杂志，2005，7（3）：166-168.
[7] 曹广红，刘丽娟，刘家莹，等.糖尿病患者白内障超声乳化手术前后泪膜改动及护理[J].护理进修杂志，2013，28（19）：1743-1745.
[8] 潘雅婕，俞莹，刘希茹，等.针刺对超声乳化白内障术后泪膜及眼表改动的影响[J].江苏中医药，2011，43（10）：61-62. [9] 李虹，袁非，王历阳，等.白内障超声乳化术对泪膜及眼表的影响[J].眼视光学杂志，2005，7（3）：162-165.
[10] 黄春媛，李冬梅，关才智，等.护理干涉对白内障超声乳化术后干眼症患者的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012， 33（13）：1807-1808.
[11] 武劲圆，孙丰源，唐东润，等.肾移植患者白内障超声乳化术后干眼的临床剖析[J].广东医学，2013，34（10）：1575-1577.
[12] 徐建江，孙兴怀，陈宇虹，等.白内障超声乳化手术对眼表的影响[J].我国有用眼科杂志，2005，23（8）：801-803.
（收稿日期：2014-01-13 本文修改：魏玉坡）
[摘要] 意图 调查超声乳化术联合部分用药对白内障患者干眼症的影响。 办法 搜集2012年10月～2013年8月本院及吉林大学榜首医院白内障患者100例，随机分为调查组和对照组，两组均给予超声乳化医治，术后对照组给予一般消炎护理，调查组在上述基础上给予爱丽滴眼液，别离于术后1周、1个月、3个月记载患者干眼症状评分、角膜荧光素染色目标评分。 成果 调查组患者各时刻段干眼症状及角膜荧光染色评分均显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。术后3个月复诊成果显现，调查组一切患者无显着干眼症状，无感染性眼内炎、迟发性虹膜炎发作；对照组有1例患者呈现迟发性虹膜炎，经对症医治，症状消失。 定论 白内障超声乳化联合爱丽滴眼液部分合理用药能够有用改进患者干眼症状，安全性好，值得推行。
[关键词] 白内障超声乳化术；干眼症；角膜荧光染色
[中图分类号] R779.66 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）03（a）-0077-02
跟着白内障超声乳化技能的进一步开展，白内障患者术后视力得到进步，但术后并发症较为显着，眼部干涩最为常见[1-2]。干眼症发作的原因有很多种，多是因为泪膜功用不正常而呈现的缓慢眼表疾病。现在白内障超声乳化可缓解干眼的部分症状，但作用不杰出[3-4]。为进一步改进患者眼表泪膜状况、削减干眼症的发病率，本院联合吉林大学榜首医院搜集白内障患者50例，对其行白内障超声乳化术，一起给予相应的药物医治，评论超声乳化术联合部分用药对白内障患者干眼症的影响，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
2012年10月～2013年8月本院联合吉林大学榜首医院收治的白内障患者100例，扫除术前有干眼症史、有长时刻眼部用药史者。一切患者均知情赞同。入组患者随机分为调查组和对照组，每组50例，其间调查组50例（50眼），男22例（22眼），女28例（28眼），年纪33～70岁，均匀（60.4±8.5）岁；对照组50例（50眼），男23例（23眼），女27例（27眼），年纪35～69岁，均匀（61.3±10.7）岁；两组患者性别、年纪差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
两组患者均行外表麻醉，沿巩膜缘地道切断，接连环形撕囊，超声乳化吸出晶状体核及皮质，术毕结膜下打针庆大霉素（上海禾丰制药有限公司，批号：20130505）20 000 U。术后对照组给予一般消炎护理，地塞米松（福建三爱药业有限公司，批号：130601）2.5 mg，调查组在上述基础上给予爱丽滴眼液（玻璃酸钠滴眼液，5 ml装，日本参天我国公司），1滴/次， 5～6次/d。每周递减1次至停药。
1.3 调查目标
1.3.1 干眼症状评分 问询术眼有无干涩感、炙烤感、异物感等症状，依据发病程度给出点评。0分：无症状；1分：偶然伴症状；2分：接连伴轻度症状；3分：继续伴显着症状[5]。于术后1周、1个月、3个月记载评分成果。
1.3.2 角膜荧光染色评分 将角膜区分4个象限，每个象限依据染色程度、面积分为0～3分，合计0～12分。0分：荧光素上色（-）；1分：散在点状上色；2分：略密布上色；3分：密布点状或片状上色[6]。于术后1周、1个月、3个月记载评分成果。
1.4 计算学办法
选用SPSS 15.0计算软件进行数据剖析，计量材料以均数±标准差（x±s）表明，重复丈量的计量材料选用方差剖析，行t查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
调查组患者各时刻段干眼症状及角膜荧光染色评分均显着低于对照组，差异均有计算学含义（P<0.05）（表1）。术后3个月的复诊成果显现，调查组一切患者无显着干眼症状，无感染性眼内炎、迟发性虹膜炎发作；对照组有1例患者呈现迟发性虹膜炎，经对症医治，症状消失。
3 评论
干眼症是一种多要素疾病，泪膜的数量和质量均可直接影响眼表的可视状况。一般状况下，白内障手术患者泪膜稳定性显着下降，术后干眼会使患者日子质量遭到严重影响，需依据状况采纳相应处理办法[7-8]。有学者概括白内障术后干眼症发作的原因首要包含：①当眼部遭到影响、损害，角膜缘干细胞、结膜杯状细胞及结膜上皮细胞等正常功用遭到影响，泪膜的黏蛋白层决裂；②白内障超声乳化术可不同程度地损坏泪膜的稳定性，导致部分患者呈现干眼症；③术后长时刻频频使用含防腐剂的滴眼液，当防腐剂在结膜囊内长时刻很多积蓄时，会发作毒性反响，再加上药物自身的副作用，共同影响结膜及角膜上皮细胞，导致干眼；④高龄患者角膜缘干细胞、结膜杯状细胞数量下降， 泪腺功用下降[9-11]。
现在，白内障超声乳化术的手术时刻显着缩短，损害也较轻，合作滴眼液医治，作用显着[11-12]。本研讨两组患者经超声乳化医治，对照组给予一般消炎护理，调查组在上述基础上给予爱丽滴眼液，成果显现，调查组患者干眼症状及角膜荧光染色评分均显着低于对照组（P<0.05）。术后3个月复诊成果显现，调查组一切患者无显着干眼症状，无感染性眼内炎、迟发性虹膜炎发作；对照组1例患者呈现迟发性虹膜炎，经对症医治，症状消失，提示白内障超声乳化术合作部分用药，对干眼症的医治作用较为显着，且并发症较少，无显着不良反响，安全性高。
综上所述，白内障患者超声乳化术后，在惯例术后消炎、抗感染的前提下，部分合理用药，可促进泪膜功用的修正，下降干眼症的发作率，作用显着，安全性高，值得推行使用。
[参考文献]
[1] 郝志侠.晚年白内障患者两种手术办法术后干眼的临床剖析[J].临床眼科杂志，2010，18（1）：72-73.
[2] 葛唯华，高培红，徐冰，等.泪然用于白内障术后干眼医治的临床调查[J].同济大学学报（医学版），2009，30（6）：110-113.
[3] 赵军.超声乳化术对单纯晚年性白内障与晚年糖尿病性白内障泪膜影响的比较[J].现代中西医结合杂志，2009， 18（24）：2879-2880，2903.
[4] 吴娜，孙丰源，唐东润，等.糖尿病兼并白内障患者超声乳化术后干眼剖析[J].中华试验眼科杂志，2012，30（10）：922-925.
[5] 袁胤，庄槿，邱立红，等.白内障超声乳化术角巩膜缘切断对术后泪膜稳定性的影响[J].眼科研讨，2010，28（10）：989-993.
[6] 马晓华，毕宏生，解孝锋，等.糖尿病白内障患者超声乳化吸除术后泪膜的前期改动[J].眼视光学杂志，2005，7（3）：166-168.
[7] 曹广红，刘丽娟，刘家莹，等.糖尿病患者白内障超声乳化手术前后泪膜改动及护理[J].护理进修杂志，2013，28（19）：1743-1745.
[8] 潘雅婕，俞莹，刘希茹，等.针刺对超声乳化白内障术后泪膜及眼表改动的影响[J].江苏中医药，2011，43（10）：61-62. [9] 李虹，袁非，王历阳，等.白内障超声乳化术对泪膜及眼表的影响[J].眼视光学杂志，2005，7（3）：162-165.
[10] 黄春媛，李冬梅，关才智，等.护理干涉对白内障超声乳化术后干眼症患者的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012， 33（13）：1807-1808.
[11] 武劲圆，孙丰源，唐东润，等.肾移植患者白内障超声乳化术后干眼的临床剖析[J].广东医学，2013，34（10）：1575-1577.
[12] 徐建江，孙兴怀，陈宇虹，等.白内障超声乳化手术对眼表的影响[J].我国有用眼科杂志，2005，23（8）：801-803.
（收稿日期：2014-01-13 本文修改：魏玉坡）
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